膀胱壁增厚毛糙是什么原因

膀胱壁增厚毛糙可能由慢性膀胱炎、膀胱結(jié)石、膀胱結(jié)核、間質(zhì)性膀胱炎、膀胱腫瘤等原因引起。
長期反復(fù)的細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致膀胱黏膜充血水腫,進(jìn)而引起膀胱壁纖維組織增生。患者常伴有尿頻尿急癥狀,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,同時(shí)配合多飲水沖刷尿道。
結(jié)石長期摩擦刺激膀胱黏膜,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)和上皮增生。典型表現(xiàn)為排尿中斷和終末血尿,B超檢查可明確結(jié)石大小。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過藥物排石,較大結(jié)石需行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
結(jié)核分枝桿菌感染膀胱黏膜后形成特征性肉芽腫病變,后期出現(xiàn)纖維化改變。多繼發(fā)于腎結(jié)核,伴有午后低熱和盜汗等全身癥狀。需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療6-9個(gè)月。
這是一種以膀胱壁纖維化為特征的慢性非細(xì)菌性炎癥,病因尚未完全明確。典型癥狀為膀胱充盈時(shí)劇烈疼痛,尿常規(guī)檢查常無異常。治療可采用膀胱灌注二甲亞砜或口服阿米替林等藥物。
膀胱尿路上皮癌是最常見的膀胱惡性腫瘤,腫瘤浸潤生長可導(dǎo)致膀胱壁不規(guī)則增厚。無痛性肉眼血尿是主要癥狀,膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)菜花樣新生物。早期腫瘤可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),肌層浸潤癌需膀胱部分或全切除術(shù)。
建議每日飲水量保持在2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物。可適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉增強(qiáng)膀胱功能,但需注意鍛煉強(qiáng)度避免過度疲勞。出現(xiàn)血尿、持續(xù)尿痛或排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善膀胱鏡、CT尿路成像等檢查明確病因。長期吸煙者應(yīng)戒煙,減少膀胱癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測病情變化。
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