下肢動脈粥樣硬化是怎么回事 揪出下肢動脈粥樣硬化的4個主因
下肢動脈粥樣硬化可能由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起，可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
1、血脂異常：
血液中低密度脂蛋白膽固醇水平升高是動脈粥樣硬化的始動因素。膽固醇沉積在血管內(nèi)膜下形成斑塊，導(dǎo)致下肢動脈管腔狹窄。這類患者需定期檢測血脂四項，必要時使用他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂。
2、高血壓：
長期高血壓使血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，加速脂質(zhì)沉積和纖維斑塊形成。血壓控制不佳者易出現(xiàn)間歇性跛行癥狀。降壓治療可選擇鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
3、糖尿病：
高血糖狀態(tài)導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能紊亂，促進(jìn)炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激。糖尿病患者常合并周圍神經(jīng)病變，可能掩蓋下肢缺血癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)控糖化血紅蛋白水平，必要時使用胰島素控制血糖。
4、吸煙：
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)皮，一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者發(fā)生下肢動脈閉塞的風(fēng)險是非吸煙者的3-4倍。戒煙后6個月內(nèi)血管內(nèi)皮功能可部分恢復(fù)。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜不少于500克，優(yōu)選深海魚類補充ω-3脂肪酸。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳，單次持續(xù)30分鐘以上。注意足部護理避免外傷，選擇透氣棉襪和寬松鞋具。冬季注意肢體保暖，洗澡水溫不超過40攝氏度。定期監(jiān)測血壓血糖，每半年檢查踝肱指數(shù)評估血管狀況。
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