盆腔臟器脫垂嚴(yán)重嗎 警惕盆腔臟器脫垂的3個危害

盆腔臟器脫垂屬于中重度盆底功能障礙性疾病,其危害主要包括尿失禁反復(fù)感染、臟器功能受損和生活質(zhì)量下降三方面。盆腔臟器脫垂的嚴(yán)重程度與脫垂部位、分度及并發(fā)癥密切相關(guān),需根據(jù)具體類型采取盆底肌訓(xùn)練、子宮托或手術(shù)治療。
膀胱尿道脫垂會導(dǎo)致壓力性尿失禁,咳嗽或打噴嚏時出現(xiàn)漏尿;直腸脫垂可能引發(fā)排便困難。脫垂器官長期暴露在外陰部,易引發(fā)尿路感染和陰道炎,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎盂腎炎。輕度患者可通過凱格爾運動增強盆底肌力,中重度需考慮陰道封閉術(shù)或骶棘韌帶固定術(shù)。
子宮脫垂二度以上可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水,直腸脫垂三度會造成肛門括約肌松弛。長期脫垂可能導(dǎo)致膀胱膨出、直腸膨出等復(fù)合型損傷,甚至出現(xiàn)腸管嵌頓壞死。盆底重建手術(shù)能修復(fù)支持結(jié)構(gòu),術(shù)后需配合生物反饋治療恢復(fù)神經(jīng)肌肉功能。
下墜感、性交痛等癥狀影響日常活動,約68%患者出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。重度脫垂者需用手還納膨出組織才能排尿排便,社交活動明顯受限。個性化治療方案應(yīng)包括心理疏導(dǎo),曼氏手術(shù)等保留子宮的手術(shù)更適合年輕患者。
預(yù)防盆腔臟器脫垂需控制慢性咳嗽和便秘,產(chǎn)后42天起堅持每天200次盆底肌收縮訓(xùn)練。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善黏膜彈性,避免提重物超過5公斤。建議每年進行盆底超聲檢查,出現(xiàn)排尿排便異常或下體墜脹感持續(xù)兩周以上時,需至婦科盆底專科就診評估脫垂程度。
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