骨折2個(gè)月還痛是什么原因
關(guān)鍵詞：
骨折
骨折2個(gè)月后仍存在疼痛可能由愈合延遲、局部炎癥反應(yīng)、軟組織粘連、骨痂形成異常、神經(jīng)損傷等原因引起。
1、愈合延遲：
骨折愈合時(shí)間受年齡、營養(yǎng)狀況、骨折類型等因素影響。老年人、糖尿病患者或嚴(yán)重粉碎性骨折患者可能出現(xiàn)愈合延遲，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛伴局部壓痛。需通過X線復(fù)查評估骨痂生長情況，必要時(shí)采用脈沖電磁場或低頻超聲等物理治療促進(jìn)愈合。
2、炎癥反應(yīng)：
骨折后局部微循環(huán)障礙可能導(dǎo)致慢性無菌性炎癥，表現(xiàn)為腫脹發(fā)熱感及間歇性刺痛。炎癥因子持續(xù)釋放會(huì)刺激周圍神經(jīng)末梢，可通過冷敷、非甾體抗炎藥物緩解，但需警惕深靜脈血栓等并發(fā)癥。
3、軟組織粘連：
長期固定導(dǎo)致肌肉肌腱與骨膜粘連是常見原因，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)牽扯痛且關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。康復(fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練，配合超聲波治療松解粘連組織，避免暴力牽拉造成二次損傷。
4、骨痂異常：
過度生長的骨痂可能壓迫周圍神經(jīng)血管，形成痛性硬結(jié)。肥大性骨不連患者可能出現(xiàn)假關(guān)節(jié)活動(dòng)伴劇烈疼痛，這種情況需手術(shù)切除異常骨痂并重新固定，同時(shí)檢測血清鈣磷水平排除代謝性疾病。
5、神經(jīng)損傷：
骨折時(shí)伴隨的神經(jīng)牽拉或壓迫損傷可導(dǎo)致灼燒樣疼痛，夜間加重伴感覺異常。神經(jīng)電生理檢查能明確損傷程度，輕度損傷可通過甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物改善，嚴(yán)重者需神經(jīng)松解術(shù)。
骨折后持續(xù)疼痛患者應(yīng)避免過早負(fù)重，每日進(jìn)行15-20分鐘等長收縮訓(xùn)練維持肌力，飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，推薦攝入牛奶、魚類及深色蔬菜。疼痛超過3個(gè)月或伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查，排除骨髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。康復(fù)期間建議使用空氣波壓力治療儀促進(jìn)淋巴回流，睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平有助于減輕腫脹。
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