上吐下瀉肚子疼是什么病造成的
上吐下瀉伴腹痛可能由急性胃腸炎、食物中毒、細(xì)菌性痢疾、病毒性肝炎或腸易激綜合征等疾病引起。
1、急性胃腸炎：
多因進(jìn)食不潔食物導(dǎo)致胃腸道黏膜急性炎癥。常見表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，腹瀉呈水樣便。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液，必要時(shí)使用蒙脫石散、洛哌丁胺等止瀉藥物，細(xì)菌感染時(shí)需加用諾氟沙星等抗生素。
2、食物中毒：
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后2-6小時(shí)發(fā)病。典型癥狀為劇烈嘔吐伴噴射狀水瀉，可伴有發(fā)熱。需立即停止可疑食物攝入，輕癥者口服補(bǔ)液鹽，重癥需靜脈補(bǔ)液并應(yīng)用抗菌藥物。
3、細(xì)菌性痢疾：
志賀菌感染引起的腸道傳染病。特征為左下腹絞痛、里急后重感，糞便帶黏液膿血。確診需糞便培養(yǎng)，治療首選喹諾酮類抗生素，同時(shí)需嚴(yán)格隔離消毒。伴隨高熱或脫水時(shí)需住院治療。
4、病毒性肝炎：
甲型或戊型肝炎病毒經(jīng)消化道傳播。早期表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐，后期出現(xiàn)黃疸和肝區(qū)疼痛。需檢測(cè)肝功能及病毒標(biāo)志物，急性期臥床休息，保肝治療可選用甘草酸制劑、水飛薊素等藥物。
5、腸易激綜合征：
功能性腸道疾病，精神因素可誘發(fā)。腹痛與排便相關(guān)，腹瀉便秘交替出現(xiàn)，糞便帶有黏液但無膿血。治療以調(diào)節(jié)腸道菌群為主，可選用雙歧桿菌制劑，配合解痙藥匹維溴銨緩解腹痛。
發(fā)病期間建議選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免乳制品及高纖維食物。注意觀察尿量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可逐步增加粥類、爛面條等易消化食物，補(bǔ)充復(fù)合維生素B族。保持餐具消毒，飯前便后規(guī)范洗手，夏季避免進(jìn)食隔夜涼拌菜。癥狀緩解后2周內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，建議每日步行30分鐘促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
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