慢性睪丸炎會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
慢性睪丸炎常見癥狀包括陰囊墜脹疼痛、局部紅腫發(fā)熱、排尿異常、性功能障礙及伴隨全身癥狀。慢性睪丸炎的癥狀表現(xiàn)主要有陰囊不適、泌尿系統(tǒng)癥狀、生殖功能影響、觸診異常及全身反應(yīng)。
1、陰囊不適：
患者多表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性陰囊墜脹感，疼痛可放射至腹股溝及下腹部。急性發(fā)作時(shí)可見陰囊皮膚紅腫、溫度升高，慢性期可能僅觸及睪丸質(zhì)地變硬。癥狀在久坐、勞累或性生活后加重，平臥休息可部分緩解。
2、泌尿系統(tǒng)癥狀：
約半數(shù)患者合并尿頻尿急等膀胱刺激征，嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難或血尿。這些癥狀多由繼發(fā)性尿道炎或前列腺炎引起，尿常規(guī)檢查常顯示白細(xì)胞升高，需與單純尿路感染鑒別。
3、生殖功能影響：
長期炎癥可能導(dǎo)致生精小管損傷，表現(xiàn)為精液量減少、精子活力下降。部分患者出現(xiàn)性欲減退、勃起功能障礙等，這與睪丸間質(zhì)細(xì)胞受損導(dǎo)致的睪酮分泌減少有關(guān)。
4、觸診異常：
專科檢查可觸及睪丸體積增大、表面結(jié)節(jié)感，附睪常同時(shí)增厚變硬。慢性期睪丸與周圍組織可能形成粘連，提睪反射減弱，需通過超聲檢查評(píng)估睪丸血流及病灶范圍。
5、全身反應(yīng)：
低熱乏力等全身癥狀在急性加重期較明顯，慢性期多表現(xiàn)為易疲勞、腰膝酸軟。血液檢查可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)持續(xù)異常提示病情活動(dòng)。
慢性睪丸炎患者需避免長時(shí)間騎行或久坐，每日溫水坐浴15分鐘可改善局部血液循環(huán)。飲食宜選擇富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅(jiān)果，限制辛辣刺激食物攝入。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重陰囊震蕩。定期復(fù)查精液質(zhì)量與激素水平，合并生育需求者需提前進(jìn)行生殖功能評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。
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