產(chǎn)后腰痛的原因及補救措施

產(chǎn)后腰痛可能由孕期激素變化、肌肉勞損、骨盆松弛、缺鈣、腰椎間盤突出等原因引起,可通過物理治療、補鈣、核心肌群鍛煉、骨盆矯正、藥物治療等方式緩解。
孕期分泌的松弛素會使韌帶松弛以適應(yīng)胎兒生長,但產(chǎn)后激素水平驟降可能導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。建議通過熱敷和低頻脈沖電刺激促進(jìn)局部血液循環(huán),6周內(nèi)避免提重物。
分娩時盆底肌和腹直肌持續(xù)收縮易造成肌纖維微損傷,抱嬰姿勢不當(dāng)會加重豎脊肌負(fù)荷。每天進(jìn)行15分鐘麥肯基療法伸展,使用哺乳枕減輕腰部壓力。
妊娠晚期恥骨聯(lián)合間隙可增寬至10毫米,產(chǎn)后未及時恢復(fù)可能引發(fā)骶骨前傾。穿戴骨盆矯正帶3-6個月,配合橋式運動和凱格爾訓(xùn)練增強穩(wěn)定性。
哺乳期每日鈣流失量達(dá)200-300毫克,血鈣降低會增強神經(jīng)肌肉興奮性。除每日飲用500毫升牛奶外,可補充碳酸鈣或乳酸鈣制劑,同時增加日照時間。
既往有腰椎退變者易因腹壓變化誘發(fā)椎間盤突出,表現(xiàn)為下肢放射痛。急性期可采用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥,必要時行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
產(chǎn)后6個月內(nèi)建議睡硬板床并保持膝關(guān)節(jié)微屈體位,哺乳時用靠墊支撐腰部。每周進(jìn)行3次水中漫步等低沖擊運動,飲食中增加黑芝麻、蝦皮等高鈣食物。若疼痛持續(xù)超過3個月或伴隨大小便功能障礙,需及時排查強直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。日常可使用紅外線理療儀每日照射20分鐘,注意避免久坐和突然轉(zhuǎn)身動作。
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