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丙肝和乙肝哪個(gè)更嚴(yán)重 為你介紹各種肝病的危害

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 乙肝 肝病

丙型肝炎和乙型肝炎的嚴(yán)重程度需根據(jù)病程階段、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及個(gè)體差異綜合判斷。病毒性肝炎的危害程度主要與病毒復(fù)制活躍度、肝臟損傷進(jìn)展速度、肝硬化及肝癌轉(zhuǎn)化率相關(guān),常見肝病危害排序?yàn)榧毙愿窝住愿窝住斡不伟?/p>

1、病毒特性差異:

乙肝病毒屬于嗜肝DNA病毒,感染后易轉(zhuǎn)為慢性攜帶狀態(tài);丙肝病毒為RNA病毒,變異率高導(dǎo)致慢性化風(fēng)險(xiǎn)達(dá)70%。乙肝可通過疫苗接種預(yù)防,丙肝目前無(wú)有效疫苗但已實(shí)現(xiàn)藥物治愈。

2、病程進(jìn)展速度:

乙肝慢性化率約5-10%,但母嬰傳播感染者90%會(huì)慢性化;丙肝慢性化率高達(dá)55-85%。未經(jīng)治療的丙肝患者20年內(nèi)肝硬化發(fā)生率約15-30%,比乙肝快1.5-2倍。

3、肝癌轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn):

乙肝相關(guān)肝癌占原發(fā)性肝癌54%,每年肝硬化患者肝癌發(fā)生率3-8%;丙肝相關(guān)肝癌占比31%,但合并肝硬化時(shí)肝癌年發(fā)生率高達(dá)1-4%。兩種病毒重疊感染將使肝癌風(fēng)險(xiǎn)提升6-10倍。

4、診斷治療差異:

乙肝需長(zhǎng)期抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等;丙肝可通過直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋實(shí)現(xiàn)12周治愈。乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰率僅1-3%,丙肝治愈率超95%。

5、其他肝病危害:

酒精性肝病戒酒后5年生存率可達(dá)90%,繼續(xù)飲酒者4年內(nèi)死亡率超50%;非酒精性脂肪肝10-20%會(huì)進(jìn)展為脂肪性肝炎,其中15-25%將發(fā)展為肝硬化;自身免疫性肝病如不及時(shí)干預(yù),10年生存率不足50%。

所有肝病患者均應(yīng)嚴(yán)格戒酒并控制體重,建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白1.2-1.5g/kg,選擇低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免服用肝毒性藥物。肝硬化患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲監(jiān)測(cè),乙肝攜帶者即使肝功能正常也應(yīng)每半年復(fù)查病毒載量。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染或腹圍突然增大等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

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    回答:肝病患者在三醫(yī)院檢查抑郁癥時(shí),需通過專業(yè)心理評(píng)估和醫(yī)學(xué)檢查結(jié)合的方式進(jìn)行診斷。肝病與抑郁癥之間存在雙向影響,肝病患者因疾病負(fù)擔(dān)和生理變化可能誘發(fā)抑郁情緒,而抑郁癥也可能加重肝病癥狀。檢查方法包括心理量表評(píng)估、生化指標(biāo)檢測(cè)和影像學(xué)檢查。 1、心理量表評(píng)估:肝病患者在檢查抑郁癥時(shí),首先會(huì)進(jìn)行心理量表評(píng)估。常用的量表包括漢密爾頓抑郁量表HAMD、貝克抑郁量表BDI和抑郁自評(píng)量表SDS。這些量表通過患者的主觀感受和情緒狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,幫助醫(yī)生初步判斷是否存在抑郁癥狀。評(píng)估過程中,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的肝病病史和當(dāng)前身體狀況,避免因肝病癥狀誤判為抑郁。 2、生化指標(biāo)檢測(cè):肝病患者在檢查抑郁癥時(shí),需進(jìn)行生化指標(biāo)檢測(cè)。抑郁癥與神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺的異常有關(guān),而肝病可能影響這些物質(zhì)的代謝。通過檢測(cè)血液中的神經(jīng)遞質(zhì)水平、肝功能指標(biāo)如ALT、AST和炎癥因子如C反應(yīng)蛋白,可以評(píng)估肝病對(duì)抑郁癥狀的影響。甲狀腺功能檢查也有助于排除其他可能導(dǎo)致抑郁的生理因素。 3、影像學(xué)檢查:肝病患者在檢查抑郁癥時(shí),可能需要進(jìn)行影像學(xué)檢查。功能性磁共振成像fMRI和正電子發(fā)射斷層掃描PET可以觀察大腦活動(dòng)模式,幫助醫(yī)生了解抑郁癥的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ)。同時(shí),腹部超聲或CT檢查可以評(píng)估肝病的嚴(yán)重程度,為制定治療方案提供依據(jù)。影像學(xué)檢查結(jié)合心理評(píng)估和生化檢測(cè),能夠更全面地診斷肝病患者的抑郁癥狀。 肝病患者在三醫(yī)院檢查抑郁癥時(shí),需通過心理量表評(píng)估、生化指標(biāo)檢測(cè)和影像學(xué)檢查相結(jié)合的方式,全面了解病情。肝病與抑郁癥的相互影響需要綜合治療,包括藥物治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生檢查,并根據(jù)診斷結(jié)果制定個(gè)性化治療方案,以改善身體和心理健康。
    肝火旺是肝病嗎
    回答:肝火旺不一定是肝病,肝病屬于西醫(yī)的診斷,肝火旺屬于中醫(yī)的診斷,兩者不能相提并論。一般肝火旺的患者會(huì)出現(xiàn)惡心、皮膚發(fā)黃、轉(zhuǎn)氨酶升高、口苦等表現(xiàn),引起肝火旺的原因有很多,比如肝病、藥物副作用、飲食習(xí)慣不規(guī)律等。肝火旺的患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合肝臟彩超、血常規(guī)、病史等項(xiàng)目綜合分析后確定治療方案,必要時(shí)可以應(yīng)用降肝火的藥物治療。
    肝病毒多少正常
    回答:肝炎病毒如果大量的拷貝是致使肝細(xì)胞危害的常見因素,而長(zhǎng)期反反復(fù)復(fù)慢性的復(fù)發(fā)會(huì)構(gòu)成肝硬化,也是引致肝癌的因素之一。由于在臨床診斷上可以分成甲乙丙丁戊型肝炎,所以不同類型的肝炎病毒數(shù)量的結(jié)果不一定一致。由于不清楚你的具體病情,所以沒有辦法給你恰當(dāng)?shù)囊庖姟P枰獜?qiáng)調(diào)的是以多吃一些新鮮的蔬菜水果和高蛋白食物,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,不要熬夜,多運(yùn)動(dòng)。
    肝病患者可以喝茶嗎
    回答:肝病患者是可以喝茶的,并且飲茶是一種非常有效的保健習(xí)慣,然而,喝茶時(shí),應(yīng)注意適時(shí)適量。肝郁口渴的人可以喝綠茶(或花茶),早上茶的濃度越高,精神越清新。下午,白水逐漸變白,以避免失眠和夜間多尿,一般來說,喝茶應(yīng)該在飯前一小時(shí)暫停,因?yàn)榇藭r(shí)喝茶可以很容易稀釋胃酸,防止胃酸消化食物。平時(shí),茶不應(yīng)該太濃,喝茶和吸煙一樣,會(huì)變得越來越上癮,對(duì)人體有害,從而失去喝茶對(duì)人體的有益意義,每餐后,茶葉中的流感可以用溫水沖洗,以防止齲齒,用茶水機(jī)械沖洗可以清潔口腔和縫隙中殘留的食物,減少疾病,防止口臭,同時(shí)病人需注意,飲食上主要以清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)高的食物為主,多吃一些新鮮的水果和蔬菜,避免吃一些辛辣、油膩、生冷等有刺激性的食物。
    肝病的主要表現(xiàn)有哪些方面
    回答:肝病的常見癥狀有腹脹、腹痛、惡心厭食、食后反胃或有黃疸、口干、尿液發(fā)黃、大便發(fā)干、部分患者會(huì)出現(xiàn)低燒、頭暈、耳中有鳴叫聲、面色發(fā)黃等癥狀。個(gè)別肝硬化患者除了這些常見的臨床特征之外往往還會(huì)伴有腹水、水腫、尿量減少等癥狀。部分肝病患者還會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適,腹部及兩脅脹痛或隱痛等癥狀,還有患者會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象,比如晨起牙齦出血、痔瘡出血等。
    慢性乙肝患者可以做拉皮手術(shù)嗎,我現(xiàn)在用藥物控制的肝
    回答:慢性乙肝患者可以做拉皮手術(shù),拉皮手術(shù)可改善面部下垂,效果顯著且恢復(fù)快。患者用藥物控制肝臟狀況良好時(shí),可進(jìn)行手術(shù)。此手術(shù)通過發(fā)際線圓形切口進(jìn)行皮膚提拉,無(wú)傷害皮膚,適用于面部及頸部抗衰老問題。現(xiàn)階段治療皮膚松弛下垂采用多種治療方案,其中拉皮手術(shù)為一種常見選擇。
    肝病尿黃和普通尿黃的區(qū)別
    回答:肝病尿黃和普通尿黃的區(qū)別是:肝病尿黃的顏色是比較深的,有時(shí)候還會(huì)呈現(xiàn)出渾濁或者是濃茶色,而普通尿黃的癥狀就是尿的顏色沒有肝病,尿黃的顏色深,而且尿液比較澄清。而且肝病尿黃通常會(huì)有全身、皮膚或者是粘膜的發(fā)黃,眼睛的鼓膜也會(huì)發(fā)黃,偶爾身體也可能會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的現(xiàn)象,普通的尿黃卻沒有這些癥狀和表現(xiàn),這就是肝病尿黃和普通尿黃的區(qū)別。
    肝病復(fù)發(fā)應(yīng)該怎么辦
    回答:肝病復(fù)發(fā)的治療方法是要進(jìn)行生化,乙肝五項(xiàng),血尿常規(guī),凝血系列,腫瘤指標(biāo),超聲等影像學(xué)檢查。一方面明確病因,另一方面明確病情,需個(gè)體化對(duì)癥治療。如果為慢性乙丙型肝炎,需抗病毒,保肝治療來控制病情進(jìn)展。如果為脂肪肝先減肥,控制飲食,才能有利于疾病恢復(fù)。
    肝病檢查前注意什么
    回答:肝病檢查前需要注意空腹,禁止參加劇烈的活動(dòng),同時(shí)也是不能夠服用任何的藥物,不能夠喝酒,要保證充足的睡眠,飲食要清淡為主。晚上不宜吃的過飽,或者是吃的過于辛辣刺激性的食物,這樣很容易會(huì)影響到肝病的檢查結(jié)果。要注意調(diào)整好自身的情緒,不要心理壓力過大,如果出現(xiàn)有肝功能異常時(shí),要積極的改善,同時(shí)還要定期的到醫(yī)院復(fù)查,這樣才可以避免病情的發(fā)作。
    脂肪肝需要查乙肝嗎,有影響嗎?
    回答:脂肪肝和乙肝之間本身沒直接聯(lián)系,但是如果有脂肪肝,建議還是能檢查一下乙肝,因?yàn)橹靖位颊叩母喂δ墚惓?赡軙?huì)影響到乙肝抗病毒的推測(cè),因?yàn)橐腋慰共《臼切枰懈喂δ墚惓2趴梢缘模歉喂δ墚惓#绻怯捎谥靖沃率沟模蜔o(wú)須抗病毒救治,這種指針必須明確。特別聲明平時(shí)在日常生活中還需要注意以清淡易消化的食物為主,避免野生過多的油膩。
    肝癌和乙肝有什么關(guān)系
    回答:肝癌和乙肝之間的相關(guān)聯(lián)系較為緊密。當(dāng)人體被乙肝病毒感染時(shí),由于病毒產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì),會(huì)導(dǎo)致自身的肝臟存在反復(fù)性的損傷,從而就會(huì)明顯增加這類人群患肝癌的幾率。乙肝病毒首先有可能會(huì)引起患病患者出現(xiàn)慢性肝炎,如果沒有得到及時(shí)的治療,就有可能使疾病演變?yōu)楦卫w維化,進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)肝硬化的情況,會(huì)導(dǎo)致患者的肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重的損傷。如果沒有及時(shí)進(jìn)行相關(guān)救治或使用病毒以及保肝類的藥物,隨著時(shí)間的發(fā)展,肝硬化就會(huì)演變?yōu)楦伟瑢?duì)患者的身體產(chǎn)生嚴(yán)重的不良影響。
    確診肝病醫(yī)院需要做哪些檢查
    回答:肝炎病人想確診,需要進(jìn)行采血和彩超進(jìn)行確診,比如肝功能檢測(cè),乙肝五項(xiàng)檢測(cè),乙肝DNA病毒檢測(cè),丙肝RNA病毒檢測(cè),血常規(guī)檢測(cè),尿常規(guī)檢測(cè),彩超需要做肝脾膽胰腺檢測(cè)等。做這些檢查前兩天以清淡易消化的軟食為主,檢查當(dāng)天早晨空腹進(jìn)行采血和彩超檢查,這樣準(zhǔn)備做出來的結(jié)果跟精確,結(jié)果當(dāng)天就可以出來。
    眼睛黃是肝病的預(yù)兆嗎
    回答:肝病會(huì)導(dǎo)致眼睛發(fā)黃,當(dāng)患有肝病時(shí),肝細(xì)胞就會(huì)受到破壞,其中的膽紅素在經(jīng)過眼部血管后會(huì)使眼睛出現(xiàn)發(fā)黃的癥狀,也會(huì)導(dǎo)致視力下降。眼睛發(fā)黃也可能是由于結(jié)膜炎導(dǎo)致,眼部出現(xiàn)炎癥使眼結(jié)膜下出現(xiàn)出血的現(xiàn)象,當(dāng)血液被吸收后,使色素沉著,造成眼睛發(fā)黃的癥狀。當(dāng)眼睛發(fā)黃時(shí),應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因后,在做針對(duì)性的治療。
    肝病可以同房嗎
    回答:肝病一般可以同房,但是需要診斷是否具有傳染性,如果患有乙肝的時(shí)候會(huì)傳染,在這種情況下不可以同房,否則會(huì)傳染給對(duì)方。所以患有肝病的時(shí)候,一定要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療,避免所還的肝病具有傳染性,在無(wú)意的情況下傳染給身邊的人。而且患有肝病的時(shí)候,還不可以吃油膩性的食物和高脂肪的食物,同時(shí)還需要戒煙酒。
    肝經(jīng)濕熱是肝病嗎
    回答:肝經(jīng)濕熱不是肝病。肝經(jīng)濕熱患者可能會(huì)產(chǎn)生肝臟部位的不適癥狀,但一般情況下并不屬于疾病。患者在有明顯的肝經(jīng)濕熱問題后,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清熱利濕的對(duì)癥治療,以免因長(zhǎng)期不適癥狀對(duì)患者的肝臟部位造成反復(fù)刺激,引發(fā)肝部疾病的產(chǎn)生。患者在日常生活中可以通過服用龍膽草來達(dá)到清熱利濕,舒肝利膽的作用,患者在日常生活中可以通過服用龍膽草達(dá)到清熱利濕,疏肝利膽的作用,且通常治療效果較好。
    肝病病毒會(huì)傳染嗎?
    回答:肝炎病毒的能否傳播主要與肝病類型有關(guān)。如乙肝、丙肝等是會(huì)傳染的,但是脂肪肝或酒精性肝不會(huì)傳染。這種情況建議及時(shí)去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因之后再針對(duì)性治療,平時(shí)一定要注意休息,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相關(guān)藥物治療。
    肝病惡心怎么辦
    回答:肝病惡心可以到醫(yī)院消化內(nèi)科就診治療。首先肝病患者可以通過肝功能檢查以及血常規(guī)檢查,及時(shí)明確病因,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過保肝護(hù)肝的藥物進(jìn)行治療,從而預(yù)防疾病的持續(xù)發(fā)展。其次肝病患者在飲食上盡量不要吃高脂肪以及高膽固醇的食物,以免對(duì)肝臟造成負(fù)擔(dān),影響肝臟的新陳代謝。可以多吃一些維生素含量高的食物,以清淡易消化為主。
    患肝病的癥狀有哪些
    回答:肝病最常見的癥狀大多數(shù)肝病都會(huì)出現(xiàn)惡心、油膩、食欲不振、嘔吐、腹瀉、脾腫大等癥狀。肝病是發(fā)生在肝臟的疾病,包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪變性、肝癌、酒精性肝病等多種肝病。肝出現(xiàn)問題,可有腎、胰腺、骨髓、甲狀腺等多器官受累。
    腎虧會(huì)引起乙肝嗎
    回答:腎虧會(huì)引起有腎虛耳鳴等癥狀,但它并不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)有乙肝的癥狀的,首先當(dāng)出現(xiàn)有乙肝這種癥狀的時(shí)候,它本身是一種傳染性的疾病,但身體上出現(xiàn)有乙肝這種疾病變化的時(shí)候,還是需要及時(shí)去進(jìn)行調(diào)理和治療,來改善目前的身體變化的,而且乙肝它本身是會(huì)具有一定的傳染性。
    什么是肝病的皮膚癥狀?
    回答:肝臟是人體化工廠。許多毒素都需要有在肝臟里面化為無(wú)毒性的。如果肝臟生了病了,肝臟功能不正常了。人體內(nèi)的毒素肝臟化沒法,可能會(huì)就需要有通過皮膚排毒。皮膚就會(huì)變得幽暗失去光澤。慢性肝病在皮膚上還會(huì)再次出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣。肝病面容就是面色幽暗。特別注意建議進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,一定要注意充足睡眠,多休息,避免勞累,不能飲酒。

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