4個(gè)月寶寶支氣管肺炎怎么治最好

4個(gè)月寶寶支氣管肺炎可通過(guò)霧化吸入治療、口服抗生素、拍背排痰、保持環(huán)境濕度、靜脈輸液等方式治療。支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫功能低下、嗆奶誤吸、環(huán)境刺激等原因引起。
霧化吸入布地奈德混懸液可減輕氣道炎癥反應(yīng),特布他林溶液能擴(kuò)張支氣管改善通氣。治療時(shí)需使用嬰幼兒專(zhuān)用面罩,每次霧化后需清潔面部并喂少量溫水。霧化治療每日2-3次,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒,支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑。服藥期間需觀(guān)察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),完整療程通常為7-10天,不可隨意停藥。
采用空心掌自下而上輕拍背部,重點(diǎn)叩擊肩胛間區(qū)和肩胛下區(qū),每次5-10分鐘。最佳時(shí)機(jī)為餐前1小時(shí)或霧化治療后,可配合體位引流促進(jìn)痰液排出。注意避開(kāi)脊柱和腎臟區(qū)域,力度以嬰兒不哭鬧為宜。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免空調(diào)直吹。每日通風(fēng)2-3次,室溫保持在24-26℃為宜。衣物選擇純棉材質(zhì),及時(shí)更換汗?jié)褚挛铮瑴p少塵螨等過(guò)敏原刺激。
重癥患兒需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,常用葡萄糖氯化鈉注射液補(bǔ)充水分,嚴(yán)重喘息可靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。輸液期間需監(jiān)測(cè)心率、血氧飽和度,記錄24小時(shí)出入量,警惕電解質(zhì)紊亂。
護(hù)理期間應(yīng)少量多次喂奶避免嗆咳,母乳喂養(yǎng)母親需忌食辛辣刺激食物。每日測(cè)量體溫4次,觀(guān)察呼吸頻率、有無(wú)鼻翼煽動(dòng)等缺氧表現(xiàn)。恢復(fù)期可進(jìn)行嬰兒撫觸促進(jìn)肺功能恢復(fù),避免接觸呼吸道感染患者。若出現(xiàn)拒奶、嗜睡或呼吸超過(guò)60次/分鐘,需立即急診處理。
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