晚上睡覺(jué)打呼嚕是什么原因?qū)е碌?/h1>
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普觀察員

晚上睡覺(jué)打呼嚕可能由肥胖、睡姿不當(dāng)、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、飲酒或鎮(zhèn)靜藥物、甲狀腺功能減退等原因引起。
頸部脂肪堆積會(huì)壓迫呼吸道,導(dǎo)致氣流通過(guò)時(shí)振動(dòng)軟腭和懸雍垂產(chǎn)生鼾聲。體重指數(shù)超過(guò)28的人群中約60%存在打鼾現(xiàn)象。減輕體重可有效緩解癥狀,建議通過(guò)低熱量飲食和游泳等有氧運(yùn)動(dòng)控制體脂率。
仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞咽腔,側(cè)臥可減少呼吸道阻力。使用記憶枕保持頸椎自然曲度,或嘗試在睡衣背部縫制網(wǎng)球防止仰臥,能使約45%的單純性打鼾得到改善。
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大或扁桃體增生等解剖問(wèn)題可造成通氣障礙。這類患者常伴張口呼吸和晨起口干,需耳鼻喉科檢查明確。輕中度病變可通過(guò)鼻用激素噴霧緩解,嚴(yán)重者可能需要懸雍垂腭咽成形術(shù)。
酒精和苯二氮卓類藥物會(huì)降低咽喉肌張力,使呼吸道更易塌陷。睡前4小時(shí)內(nèi)飲酒會(huì)使打鼾概率增加3倍。建議避免晚間飲酒,長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜類藥物者需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
甲減患者舌體肥大和黏液性水腫可導(dǎo)致上氣道狹窄,典型表現(xiàn)還包括嗜睡、怕冷和體重增加。確診需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,補(bǔ)充左甲狀腺素鈉后多數(shù)患者打鼾癥狀可逐漸改善。
改善睡眠環(huán)境濕度保持在50%-60%,使用加濕器預(yù)防黏膜干燥;晚餐避免高脂飲食,睡前2小時(shí)停止進(jìn)食;進(jìn)行吹氣球、哼歌等咽喉肌訓(xùn)練;定期更換枕芯防止塵螨過(guò)敏。若每周打鼾超過(guò)3次且伴隨呼吸暫停、日間嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除睡眠呼吸暫停綜合征。
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