抗休克褲主要用于創(chuàng)傷性低血容量休克的緊急處理，其適應證包括嚴重出血性休克、骨盆骨折合并休克、腹部以下創(chuàng)傷性出血；禁忌證涉及心源性休克、肺水腫、顱腦損傷伴顱內高壓等情況。

1、適應證：

嚴重出血性休克是抗休克褲的核心適應證，通過加壓下肢和腹部血管，減少出血部位血流量，同時將血液重新分配至心腦等重要器官。骨盆骨折合并休克時，抗休克褲可穩(wěn)定骨折端并控制盆腔靜脈叢出血。腹部以下創(chuàng)傷性出血如股動脈破裂、下肢碾壓傷等，可通過局部加壓延緩失血進程。

2、禁忌證：

心源性休克患者使用抗休克褲會加重心臟前負荷，可能導致急性肺水腫。已存在肺水腫的患者加壓后會進一步阻礙肺循環(huán)。顱腦損傷伴顱內高壓時，下半身加壓會使顱內壓升高，加重腦疝風險。此外，妊娠晚期、膈肌以上出血、下肢嚴重燒傷等情況也屬禁忌范疇。

3、使用原理：

抗休克褲通過充氣產生40-60mmHg壓力，壓迫下肢及腹部靜脈系統(tǒng)，使約750ml血液回流入循環(huán)系統(tǒng)，提升心輸出量15%-30%。這種自體輸血效應可維持收縮壓在80mmHg以上，為后續(xù)救治爭取時間。

4、并發(fā)癥防范：

使用超過2小時可能引發(fā)骨筋膜室綜合征，需定時監(jiān)測下肢動脈搏動。減壓時應緩慢分段放氣，避免血壓驟降。對于老年動脈硬化患者，加壓可能造成血管內膜損傷，需嚴格控制壓力值。

5、臨床配合：

抗休克褲屬于臨時急救措施，使用期間需同步建立靜脈通道補液。創(chuàng)傷患者應配合止血、固定等處理，轉運途中需持續(xù)監(jiān)測生命體征。到達醫(yī)院后應在抗休克褲支持下優(yōu)先處理原發(fā)損傷。

使用抗休克褲期間應保持患者平臥，避免突然體位變化。注意觀察下肢皮膚顏色、溫度及感覺變化，每30分鐘記錄一次充氣壓力。對于長時間轉運患者，可間歇性減壓預防缺血損傷。營養(yǎng)支持以易消化流食為主，維持電解質平衡。后續(xù)康復階段需逐步進行下肢肌力訓練，預防深靜脈血栓形成。