血友病關(guān)節(jié)出血癥狀怎么樣
血友病關(guān)節(jié)出血主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)出血癥狀的發(fā)展通常經(jīng)歷早期滲血期、進(jìn)展期積血期、終末期關(guān)節(jié)病變?nèi)齻€(gè)階段。
1、早期滲血：
關(guān)節(jié)腔內(nèi)毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致少量出血，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)輕微脹痛、局部皮膚溫度升高。此時(shí)關(guān)節(jié)活動(dòng)度基本正常，但會(huì)有僵硬感。及時(shí)進(jìn)行凝血因子替代治療可有效控制出血。
2、進(jìn)展積血：
出血量增加使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力升高，出現(xiàn)明顯腫脹、皮膚發(fā)亮、劇烈疼痛。關(guān)節(jié)因積血和炎癥反應(yīng)導(dǎo)致活動(dòng)嚴(yán)重受限，常保持屈曲狀態(tài)?？赡馨橛屑∪獐d攣和局部皮溫升高。
3、慢性滑膜炎：
反復(fù)出血刺激滑膜增生，關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹數(shù)月不消?；ぱ墚惓Ｔ錾纬蓯盒匝h(huán)，輕微外傷即可誘發(fā)再次出血。關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解。
4、關(guān)節(jié)畸形：
長(zhǎng)期出血導(dǎo)致軟骨破壞、骨質(zhì)侵蝕，出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成。常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮、肘關(guān)節(jié)伸展受限、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形。關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)伴有摩擦感和彈響。
5、功能喪失：
終末期出現(xiàn)關(guān)節(jié)纖維性強(qiáng)直或骨性強(qiáng)直，完全喪失活動(dòng)功能。受累關(guān)節(jié)肌肉萎縮明顯，日常生活需要輔助器具?？赡懿l(fā)神經(jīng)壓迫癥狀和病理性骨折。
血友病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)負(fù)重，日常使用護(hù)具保護(hù)易出血關(guān)節(jié)。保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充維生素K和鈣質(zhì)，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。建立出血記錄檔案，定期進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲檢查評(píng)估滑膜狀況。出現(xiàn)關(guān)節(jié)出血征兆時(shí)立即制動(dòng)并聯(lián)系血友病治療中心。
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