寶寶異物卡喉的癥狀表現(xiàn)有哪些

寶寶異物卡喉的癥狀表現(xiàn)主要有嗆咳、呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難、面色青紫。
異物進(jìn)入氣道后,寶寶會(huì)立即出現(xiàn)劇烈嗆咳,這是機(jī)體試圖通過咳嗽反射將異物排出的自然反應(yīng)。咳嗽可能呈陣發(fā)性,伴隨面部充血或流淚,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐反射。若異物未完全阻塞氣道,咳嗽可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。
當(dāng)異物部分阻塞氣管時(shí),寶寶會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等代償性表現(xiàn)。呼吸時(shí)可伴隨高調(diào)哮鳴音或喘鳴聲,尤其在吸氣時(shí)更為明顯。部分患兒可能出現(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、胸骨上窩及肋間隙在吸氣時(shí)凹陷。
異物卡在聲門或聲門下區(qū)域時(shí),會(huì)直接影響聲帶振動(dòng),導(dǎo)致哭聲或說話聲變得嘶啞或完全失聲。這種情況常伴隨犬吠樣咳嗽,提示可能存在喉部水腫。聲音改變的程度與異物大小及位置密切相關(guān)。
食管異物可能表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食、流涎增多或反復(fù)吞咽動(dòng)作。寶寶可能出現(xiàn)痛苦表情,進(jìn)食時(shí)哭鬧,較大兒童會(huì)用手抓撓頸部。長(zhǎng)期未處理的食管異物可能導(dǎo)致唾液帶血或嘔血。
完全性氣道梗阻時(shí),寶寶會(huì)出現(xiàn)口唇、甲床發(fā)紺,意識(shí)迅速喪失,這是最危急的表現(xiàn)。此時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)減弱或消失,聽診呼吸音消失,需立即實(shí)施海姆立克急救法。缺氧超過4分鐘可能造成不可逆腦損傷。
預(yù)防寶寶異物卡喉需將堅(jiān)果、果凍等食物研磨成糊狀,避免給3歲以下兒童喂食整粒葡萄、爆米花等高風(fēng)險(xiǎn)食品。玩具選擇應(yīng)符合年齡標(biāo)準(zhǔn),定期檢查小零件牢固性。進(jìn)食時(shí)保持坐姿,避免跑跳嬉戲。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒海姆立克急救法,急救用品如吸球、急救毯等需常備。定期參與兒童急救培訓(xùn),掌握心肺復(fù)蘇技能,意外發(fā)生時(shí)立即撥打急救電話并同步實(shí)施救援。
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