耳聾是怎么引起的 引起耳聾的7個原因錯綜復雜

耳聾可能由遺傳因素、噪音損傷、藥物毒性、感染性疾病、年齡退化、耳部外傷、自身免疫性疾病等原因引起,聽力障礙的防治需根據(jù)具體病因采取干預措施。
先天性耳聾約60%與遺傳相關,常見于GJB2、SLC26A4等基因突變。此類患者多表現(xiàn)為嬰幼兒期雙側感音神經(jīng)性聾,可通過新生兒聽力篩查早期發(fā)現(xiàn),必要時需佩戴助聽器或進行人工耳蝸植入。
長期暴露于85分貝以上環(huán)境噪音會導致毛細胞不可逆損傷,典型表現(xiàn)為高頻聽力下降。職業(yè)性噪聲聾患者需立即脫離噪音環(huán)境,急性聲損傷者可嘗試糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
氨基糖苷類抗生素、鉑類化療藥物等具有耳毒性,多引發(fā)雙側漸進性聽力下降。用藥期間需定期監(jiān)測純音測聽,發(fā)現(xiàn)異常應及時停藥并應用神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
腮腺炎病毒、腦膜炎球菌等病原體可損傷聽覺通路,突發(fā)性耳聾患者中約30%與病毒感染相關。細菌性中耳炎需及時使用抗生素,病毒性迷路炎可聯(lián)合抗病毒和改善微循環(huán)治療。
老年性聾主要因毛細胞和螺旋神經(jīng)節(jié)細胞退化,表現(xiàn)為雙側對稱性高頻聽力下降。建議50歲以上人群每年進行聽力檢查,早期可選用擴血管藥物延緩進展。
顳骨骨折、氣壓傷等外力作用可導致傳導性或混合性聾。外傷后需立即進行顳骨CT評估,聽骨鏈中斷者需手術重建,鼓膜穿孔多數(shù)可自愈。
自身免疫性內(nèi)耳病多見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者,表現(xiàn)為波動性聽力下降。確診需結合抗體檢測,治療以免疫抑制劑為主,早期干預可保留殘余聽力。
日常應注意控制環(huán)境噪音在60分貝以下,避免使用棉簽掏耳,游泳時佩戴耳塞預防感染。突發(fā)聽力下降或耳鳴伴眩暈需立即就診,糖尿病患者需嚴格控制血糖以預防微血管病變導致的聽力損傷。建議40歲以上人群每年進行耳科檢查,存在家族史者應進行遺傳咨詢,噪聲暴露職業(yè)者須規(guī)范佩戴防護耳塞。
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