耳聾的原因有哪些 耳聾的五大原因很復雜

耳聾可能由遺傳因素、噪聲暴露、藥物毒性、感染性疾病、年齡退化等原因引起。
先天性耳聾中約60%與遺傳相關,常見于GJB2、SLC26A4等基因突變導致的內耳毛細胞發(fā)育異常。這類耳聾多表現(xiàn)為雙側對稱性聽力下降,可通過新生兒聽力篩查早期發(fā)現(xiàn)。對于確診遺傳性耳聾者,人工耳蝸植入是有效的干預手段。
長期接觸85分貝以上噪聲會損傷耳蝸毛細胞,常見于機械操作、機場地勤等職業(yè)人群。初期表現(xiàn)為4000Hz特征性聽力下降,伴隨耳鳴癥狀。噪聲性聾需立即脫離噪聲環(huán)境,必要時佩戴防噪聲耳塞。
氨基糖苷類抗生素、利尿劑等耳毒性藥物會破壞耳蝸線粒體功能。這類耳聾多呈雙側進行性發(fā)展,早期可檢測到耳聲發(fā)射異常。使用此類藥物時需定期監(jiān)測聽力,發(fā)現(xiàn)異常需立即停藥。
腮腺炎病毒、腦膜炎球菌等病原體感染可能引發(fā)病毒性迷路炎或化膿性迷路炎。患者除聽力驟降外,常伴眩暈、惡心等前庭癥狀。急性期需使用糖皮質激素控制炎癥,后期可考慮助聽器補償。
老年性耳聾源于耳蝸血管紋萎縮和螺旋神經(jīng)節(jié)細胞減少,表現(xiàn)為高頻聽力率先下降。60歲以上人群發(fā)病率超30%,可通過補充鋅元素、維生素B族延緩進展,重度者需選配數(shù)字編程助聽器。
預防耳聾需避免持續(xù)接觸高強度噪聲,謹慎使用耳毒性藥物,及時治療中耳炎等耳部感染。建議40歲以上人群每年進行純音測聽檢查,發(fā)現(xiàn)聽力下降時盡早干預。日常可多食用富含維生素A、E的深色蔬菜,適當進行耳部按摩促進血液循環(huán)。突發(fā)性耳聾患者需在72小時內就醫(yī),延誤治療可能導致不可逆損傷。
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