子宮內(nèi)膜長(zhǎng)息肉很?chē)?yán)重嗎 子宮內(nèi)膜長(zhǎng)息肉的幾個(gè)癥狀詳述
子宮內(nèi)膜息肉多數(shù)屬于良性病變，其嚴(yán)重程度與息肉大小、數(shù)量及是否伴隨異常出血有關(guān)。常見(jiàn)癥狀包括異常子宮出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)間期出血、不孕及絕經(jīng)后出血。
1、異常子宮出血：
子宮內(nèi)膜息肉最典型的癥狀為不規(guī)則陰道出血，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期點(diǎn)滴出血。出血機(jī)制與息肉表面血管豐富、子宮內(nèi)膜局部增生有關(guān)。對(duì)于反復(fù)出血者需通過(guò)宮腔鏡檢查明確診斷，較小息肉可考慮孕激素類(lèi)藥物調(diào)節(jié)內(nèi)膜，較大或多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。
2、經(jīng)期延長(zhǎng)：
息肉干擾子宮內(nèi)膜正常脫落周期，導(dǎo)致月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天。患者常伴有血塊增多和貧血癥狀。臨床需排查是否合并子宮腺肌癥等疾病，超聲檢查可輔助判斷息肉位置，治療需結(jié)合血紅蛋白水平選擇藥物止血或手術(shù)切除。
3、月經(jīng)間期出血：
兩次月經(jīng)周期中間出現(xiàn)的突破性出血是息肉的特征性表現(xiàn)，與激素水平波動(dòng)時(shí)息肉表面毛細(xì)血管破裂相關(guān)。需與排卵期出血鑒別，宮腔鏡下可見(jiàn)紫紅色贅生物，直徑小于1厘米的息肉可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療。
4、不孕：
息肉占據(jù)宮腔空間可能阻礙受精卵著床，尤其位于輸卵管開(kāi)口處或大于2厘米的息肉。不孕患者宮腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)，建議在胚胎移植前完成息肉切除，術(shù)后3-6個(gè)月為最佳受孕窗口期。
5、絕經(jīng)后出血：
絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血需高度警惕，雖然大部分息肉為良性，但需排除子宮內(nèi)膜癌變可能。診斷性刮宮獲取病理是金標(biāo)準(zhǔn)，所有絕經(jīng)后息肉均應(yīng)手術(shù)切除并送病理檢查。
日常需保持外陰清潔避免感染，經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)預(yù)防貧血，推薦攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物。定期婦科超聲監(jiān)測(cè)息肉變化，40歲以上患者建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。出現(xiàn)持續(xù)出血或貧血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
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