什么是胰腺外傷 胰腺外傷的形成原因有三個(gè)

胰腺外傷可能由外力撞擊、醫(yī)源性損傷、穿透性創(chuàng)傷等原因引起。胰腺外傷的處理方式主要有保守治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療。
腹部受到直接暴力沖擊是胰腺外傷最常見原因,多見于交通事故、高空墜落或運(yùn)動(dòng)傷害。外力作用可導(dǎo)致胰腺組織挫裂傷甚至完全斷裂,常伴隨腹腔內(nèi)出血和胰液外漏。輕度挫傷可通過禁食、胃腸減壓等保守治療恢復(fù),嚴(yán)重?cái)嗔研枋中g(shù)修復(fù)或部分切除。
上腹部手術(shù)過程中器械操作不當(dāng)可能造成胰腺損傷,尤其在胃部、膽道手術(shù)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較高。這類損傷通常在術(shù)中發(fā)現(xiàn)并立即修補(bǔ),術(shù)后需監(jiān)測胰瘺等并發(fā)癥。預(yù)防措施包括術(shù)前精確評(píng)估解剖位置、術(shù)中精細(xì)操作。
刀刺傷、槍傷等銳器造成的穿透傷可直接破壞胰腺組織,這類損傷往往合并其他臟器損傷。需急診手術(shù)探查并清創(chuàng)修復(fù),術(shù)后需警惕胰腺膿腫、假性囊腫等繼發(fā)病變。穿透傷患者需常規(guī)注射破傷風(fēng)抗毒素。
胰腺外傷患者恢復(fù)期需嚴(yán)格禁酒,采用低脂高蛋白飲食減輕胰腺負(fù)擔(dān)。建議分5-6次少量進(jìn)食,避免暴飲暴食。可逐步嘗試清流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食過渡,同時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化。恢復(fù)后期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行溫和的腹部肌肉鍛煉,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查腹部CT和血液淀粉酶監(jiān)測恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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