帶狀皰疹怎么看出來在恢復(fù)了

帶狀皰疹恢復(fù)期主要表現(xiàn)為水皰結(jié)痂脫落、疼痛減輕、皮膚紅斑消退。恢復(fù)跡象可通過水皰變化、疼痛程度、皮損狀態(tài)、神經(jīng)癥狀緩解、全身癥狀改善五個方面判斷。
初期透明水皰逐漸渾濁干燥,7-10天后開始結(jié)痂。痂皮脫落后遺留暫時性色素沉著,無新發(fā)水皰是恢復(fù)的重要標(biāo)志。若出現(xiàn)膿皰或痂皮下滲液需警惕繼發(fā)感染。
急性期灼痛或電擊樣疼痛逐漸轉(zhuǎn)為鈍痛,發(fā)作頻率降低。疼痛評分從重度(7-10分)降至輕度(1-3分),鎮(zhèn)痛藥物需求減少顯示神經(jīng)炎癥消退。
皮膚紅斑范圍縮小,顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅直至消退。觸摸皮損區(qū)由明顯觸痛轉(zhuǎn)為輕微不適,最終恢復(fù)正常觸覺。皮膚修復(fù)過程中可能出現(xiàn)輕微瘙癢。
原受累神經(jīng)支配區(qū)的感覺異常(如針刺感、蟻走感)逐漸消失。運動神經(jīng)受累者肌力恢復(fù),遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險隨癥狀緩解而降低。
發(fā)熱、乏力等全身癥狀消退,淋巴結(jié)腫大回縮。食欲與睡眠質(zhì)量恢復(fù),血液檢查顯示炎癥指標(biāo)(如C反應(yīng)蛋白)趨于正常。
恢復(fù)期需保持皮損清潔干燥,避免抓撓結(jié)痂。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,適度補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛未完全消失前避免劇烈運動,皮損完全愈合后可進行散步等低強度活動。若結(jié)痂脫落后出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或皮膚潰瘍,應(yīng)及時復(fù)診評估是否并發(fā)帶狀皰疹后神經(jīng)痛或細菌感染。
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