老年人糖尿病飲食上如何干預(yù)治療

老年人糖尿病飲食干預(yù)治療可通過控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數(shù)食物、增加膳食纖維攝入、合理分配餐次、限制高脂高鹽食物等方式實(shí)現(xiàn)。
每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等粗糧替代精制米面。避免單糖和雙糖類食物如蜂蜜、蛋糕,可減少餐后血糖劇烈波動(dòng)。建議每餐搭配蛋白質(zhì)和蔬菜,延緩碳水化合物消化吸收速度。
選擇升糖指數(shù)低于55的食物如蘋果、梨、全麥面包等。這類食物消化吸收緩慢,能維持較平穩(wěn)的血糖水平。避免西瓜、菠蘿等高升糖指數(shù)水果,每日水果攝入量控制在200克以內(nèi)。
每日攝入25-30克膳食纖維,可通過芹菜、菠菜等綠葉蔬菜及菌菇類實(shí)現(xiàn)。水溶性膳食纖維如果膠能延緩胃排空,降低餐后血糖峰值。建議每餐保證200克以上蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上。
采用少量多餐原則,每日5-6餐,包括3次主餐和2-3次加餐。主餐間隔4-5小時(shí),加餐選擇無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果類。晚餐不宜過晚,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,防止夜間血糖波動(dòng)。
每日烹調(diào)用油控制在25克以內(nèi),避免動(dòng)物油脂和反式脂肪酸。食鹽攝入不超過5克,減少腌制食品和加工食品攝入。烹調(diào)方式以蒸煮燉為主,減少煎炸,可降低心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
老年糖尿病患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日保證1500-1700毫升飲水,餐后1小時(shí)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,根據(jù)血糖變化調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。注意補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì),預(yù)防周圍神經(jīng)病變和骨質(zhì)疏松。合并高血壓或腎病時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)和鈉鹽攝入量。保持理想體重,體質(zhì)指數(shù)建議維持在20-24之間。
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