什么年齡層的女性易得子宮肌瘤

子宮肌瘤好發(fā)于30-50歲育齡期女性,發(fā)病率高峰在40歲左右。發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)主要與雌激素水平、生育史、遺傳因素、肥胖及飲食習(xí)慣有關(guān)。
育齡期女性雌激素分泌旺盛,長(zhǎng)期雌激素刺激可促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚的女性患病風(fēng)險(xiǎn)更高,絕經(jīng)后隨著雌激素水平下降,肌瘤多會(huì)萎縮。
未生育或生育次數(shù)少的女性患病率較高。妊娠期間孕激素可抑制肌瘤生長(zhǎng),哺乳期排卵抑制也能降低風(fēng)險(xiǎn)。首次生育年齡超過(guò)30歲者更易發(fā)病。
有子宮肌瘤家族史者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍。研究發(fā)現(xiàn)特定基因突變?nèi)鏜ED12基因改變與肌瘤發(fā)生密切相關(guān),這類患者發(fā)病年齡可能提前。
脂肪組織可轉(zhuǎn)化雄激素為雌激素,體重指數(shù)超過(guò)25的女性患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。腰臀比大于0.8的中心性肥胖者風(fēng)險(xiǎn)更高,可能與胰島素抵抗有關(guān)。
紅肉攝入過(guò)多、蔬菜水果不足的飲食習(xí)慣可能促進(jìn)肌瘤生長(zhǎng)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示大豆異黃酮等植物雌激素對(duì)肌瘤有雙向調(diào)節(jié)作用,但人類研究尚無(wú)定論。
建議育齡女性保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉如快走、游泳。飲食注意增加十字花科蔬菜攝入,限制酒精及咖啡因。35歲以上女性應(yīng)每年婦科檢查,經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)者需及時(shí)超聲排查。已確診肌瘤者避免服用含雌激素的保健品,適度補(bǔ)充維生素D可能有益。
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