腱鞘炎手指可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、局部封閉等方式治療。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結構異常等原因引起。

1、休息制動：

減少手指活動是緩解炎癥的基礎措施。急性期需完全停止患指活動，避免洗衣、打字等重復性動作。慢性期可適當活動但需控制強度，建議每30分鐘活動后休息5分鐘。兒童患者需特別注意避免玩手機游戲等持續(xù)性抓握動作。

2、冷敷熱敷：

急性發(fā)作48小時內采用冰袋冷敷，每次15分鐘每日3次，可減輕腫脹疼痛。慢性期改用熱敷促進血液循環(huán)，可用40℃溫水浸泡患指10分鐘，配合輕柔按摩。注意糖尿病患者熱敷需警惕燙傷風險。

3、藥物治療：

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛，嚴重者可短期使用醋酸潑尼松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏，但需在醫(yī)生指導下使用。合并感染者需聯(lián)用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。

4、支具固定：

定制手指支具可維持患指中立位，夜間佩戴6-8小時效果更佳。選擇透氣性好的醫(yī)用鋁合金支具，避免皮膚壓迫。拇指腱鞘炎建議使用包含腕關節(jié)的支具，固定周期通常為2-4周。

5、局部封閉：

對頑固性疼痛可采用利多卡因聯(lián)合曲安奈德局部注射，需由專科醫(yī)生操作。每月不超過1次，全年不超過3次。注射后24小時內禁止沾水，糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。

日常應注意保持手指溫暖避免受涼，可進行抓握海綿球等輕柔訓練。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果及含歐米伽3脂肪酸的深海魚，避免高鹽飲食加重水腫。若保守治療3個月無效或出現彈響指、活動受限等癥狀，需考慮腱鞘切開術等手術治療，術后需進行系統(tǒng)康復鍛煉恢復關節(jié)活動度。