急性白血病的癥狀表現(xiàn)有哪些 急性白血病6個癥狀很難搞

急性白血病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛及肝脾腫大六類癥狀。這些癥狀與骨髓造血功能異常、惡性細胞浸潤等因素有關(guān)。
約半數(shù)患者以發(fā)熱為首發(fā)表現(xiàn),多為不規(guī)則低熱或高熱。發(fā)熱主要由于粒細胞缺乏導致感染,或白血病細胞釋放致熱原引起。需及時進行血常規(guī)及病原學檢查,感染性發(fā)熱需聯(lián)合抗生素治療,腫瘤性發(fā)熱需化療控制原發(fā)病。
患者常見面色蒼白、乏力、心悸等貧血癥狀。因白血病細胞抑制正常造血功能,紅細胞生成減少所致。輕度貧血可通過輸血暫時改善,根本治療需依賴化療或造血干細胞移植重建正常造血。
表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等。血小板減少是主要原因,白血病細胞浸潤血管壁也可加重出血。嚴重出血需輸注血小板懸液,同時需避免劇烈運動和外傷。
約50%患者出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大,常見于頸部、腋窩等處。這是白血病細胞淋巴組織浸潤的典型表現(xiàn)。腫大淋巴結(jié)質(zhì)地較硬,活動度差,需通過活檢明確性質(zhì)。
兒童患者多見四肢骨痛,成人常見胸骨壓痛。骨髓腔內(nèi)白血病細胞異常增殖導致壓力增高是疼痛主因。疼痛劇烈時可使用鎮(zhèn)痛藥物,但需注意避免掩蓋病情變化。
惡性細胞浸潤可導致肝脾進行性腫大,體檢可觸及肋下腫塊。巨脾可能引發(fā)脾梗死或破裂風險。治療以化療為主,嚴重脾功能亢進需考慮脾區(qū)放療或脾切除。
急性白血病患者需保證高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、蛋類及深色蔬菜,避免生冷食物以防感染。適度臥床休息,減少磕碰風險?;熎陂g注意口腔清潔,每日用生理鹽水漱口。定期監(jiān)測血常規(guī),觀察有無新發(fā)出血點或發(fā)熱情況。所有癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)意識改變時需立即就醫(yī)。
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