椎-基底動(dòng)脈供血不足的注意事項(xiàng)

椎-基底動(dòng)脈供血不足需注意控制基礎(chǔ)疾病、避免頸部劇烈活動(dòng)、保持規(guī)律作息、監(jiān)測(cè)血壓變化、定期隨訪檢查。
高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病會(huì)加速動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致椎動(dòng)脈血流減少。需遵醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥、降糖藥或他汀類藥物,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在6.1毫摩爾/升以內(nèi),低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾/升。
突然轉(zhuǎn)頭、低頭或仰頭可能壓迫椎動(dòng)脈,誘發(fā)眩暈發(fā)作。日常生活應(yīng)避免快速變換頭部姿勢(shì),理發(fā)、洗頭時(shí)不宜過(guò)度后仰頸部,睡眠建議使用高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。
長(zhǎng)期熬夜會(huì)加重腦供血不足癥狀。建議每日保證7-8小時(shí)睡眠,午間可休息20分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)工作,每1-2小時(shí)起身活動(dòng)頸部肌肉促進(jìn)血液循環(huán)。
血壓波動(dòng)過(guò)大易引起后循環(huán)缺血。晨起后、服藥前及睡前應(yīng)測(cè)量血壓,記錄收縮壓與舒張壓變化,避免血壓驟升驟降。夏季需注意補(bǔ)水防脫水,冬季外出時(shí)做好頸部保暖。
每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒,評(píng)估血流動(dòng)力學(xué)變化。若出現(xiàn)視物成雙、吞咽困難等新發(fā)癥狀,需及時(shí)進(jìn)行頭顱核磁共振血管成像檢查排除小腦梗死。
飲食上推薦低鹽低脂膳食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,多食用深海魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。適度進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳。冬季晨起時(shí)先在床邊坐立1分鐘再下床,沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒對(duì)血管的影響。
“膽固醇”超過(guò)這個(gè)范圍,相當(dāng)于離動(dòng)脈硬化又近了一步
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