膀胱癌是怎么引起的 高度注意引發(fā)膀胱癌的4個(gè)原因
膀胱癌可能由長(zhǎng)期接觸化學(xué)致癌物、吸煙、慢性膀胱炎癥、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、化療、免疫治療、靶向治療等方式干預(yù)。
1、化學(xué)致癌物：
長(zhǎng)期接觸芳香胺類(lèi)化合物是明確致病因素，常見(jiàn)于染料、橡膠、皮革制造行業(yè)。這類(lèi)物質(zhì)經(jīng)尿液排泄時(shí)持續(xù)刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞DNA突變。職業(yè)暴露者需定期尿脫落細(xì)胞檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)治療。
2、吸煙危害：
煙草中含有的亞硝胺、4-氨基聯(lián)苯等致癌物通過(guò)血液進(jìn)入尿液，膀胱黏膜長(zhǎng)期浸泡在含致癌物尿液中。吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-6倍，戒煙10年后風(fēng)險(xiǎn)可降低至普通人水平。伴隨無(wú)痛性血尿癥狀時(shí)需立即膀胱鏡檢查。
3、慢性炎癥：
反復(fù)尿路感染、膀胱結(jié)石或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管造成的機(jī)械刺激，會(huì)導(dǎo)致黏膜鱗狀上皮化生。埃及血吸蟲(chóng)感染引發(fā)的慢性膀胱炎尤其易癌變。控制感染需規(guī)范使用抗生素，必要時(shí)行膀胱灌注治療。
4、遺傳易感性：
RB1、HRAS等基因突變會(huì)導(dǎo)致抑癌功能喪失，這類(lèi)患者發(fā)病年齡常早于50歲。有家族史者應(yīng)每年進(jìn)行超聲和尿檢，出現(xiàn)尿頻尿急等膀胱刺激癥狀時(shí)需行熒光膀胱鏡檢查。
日常需保持每日2000毫升飲水量稀釋尿液致癌物濃度，多食用十字花科蔬菜如西蘭花所含的異硫氰酸鹽具有抗癌活性。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿減少尿液滯留，從事高危職業(yè)者應(yīng)穿戴防護(hù)裝備。40歲以上人群每年體檢建議增加尿常規(guī)項(xiàng)目，出現(xiàn)肉眼血尿無(wú)論是否疼痛均需及時(shí)泌尿外科就診。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期膀胱灌注化療藥物，并配合低脂高纖維飲食維持免疫力。
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