睡覺(jué)突然感覺(jué)心臟停跳怎么回事
睡覺(jué)時(shí)突然感覺(jué)心臟停跳可能由早搏、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、睡眠呼吸暫停綜合征、電解質(zhì)紊亂、焦慮癥等原因引起，可通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)、改善睡眠環(huán)境、糾正基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。
1、早搏：
心臟早搏是常見(jiàn)誘因，尤其在夜間迷走神經(jīng)興奮時(shí)更易感知。房性早搏或室性早搏會(huì)導(dǎo)致心臟收縮異常，表現(xiàn)為瞬間"漏跳感"。偶發(fā)早搏無(wú)需特殊治療，頻發(fā)者需排查心肌缺血、甲狀腺功能異常等病因，必要時(shí)使用抗心律失常藥物。
2、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速：
室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)可能突然終止，造成心跳暫停的錯(cuò)覺(jué)。這類(lèi)心律失常多與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān)，發(fā)作時(shí)可通過(guò)valsalva動(dòng)作緩解，反復(fù)發(fā)作需行電生理檢查，考慮射頻消融治療。
3、睡眠呼吸暫停：
睡眠呼吸暫停綜合征會(huì)導(dǎo)致夜間低氧血癥，刺激心臟出現(xiàn)代償性心律變化。患者常伴打鼾、日間嗜睡，通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)可確診，持續(xù)氣道正壓通氣治療能有效改善癥狀。
4、電解質(zhì)紊亂：
低鉀血癥或低鎂血癥會(huì)影響心肌細(xì)胞電活動(dòng)，引發(fā)心律不齊。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用或飲食不均衡人群，需通過(guò)血液檢測(cè)明確，針對(duì)性補(bǔ)充電解質(zhì)可緩解癥狀。
5、焦慮障礙：
焦慮狀態(tài)會(huì)增強(qiáng)對(duì)軀體感覺(jué)的敏感度，將正常心律變異誤判為異常。這類(lèi)患者常伴失眠、過(guò)度換氣，心理評(píng)估結(jié)合放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為治療能顯著改善主觀癥狀。
建議保持規(guī)律作息，睡前避免攝入咖啡因和酒精，采取右側(cè)臥位減少心臟壓迫。肥胖者需控制體重，高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓。日常可練習(xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨胸痛暈厥，需及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。適當(dāng)增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜，有助于維持電解質(zhì)平衡。
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