腦出血是怎么引起的 引起腦出血的三大原因

腦出血可能由高血壓性腦出血、腦血管畸形破裂、腦淀粉樣血管病等原因引起,腦出血可通過(guò)控制血壓、手術(shù)治療、抗凝治療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈壁變性壞死,形成微動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓驟升時(shí)血管破裂出血,常見于基底節(jié)區(qū)。患者可能出現(xiàn)突發(fā)頭痛、偏癱及意識(shí)障礙。需緊急降壓治療,常用藥物包括烏拉地爾、尼卡地平等靜脈制劑。
先天性腦血管發(fā)育異常如動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤等,血管壁結(jié)構(gòu)缺陷易在血流沖擊下破裂。青年患者突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需警惕,數(shù)字減影血管造影可確診。介入栓塞術(shù)或顯微外科切除是主要治療手段。
β-淀粉樣蛋白沉積于腦血管壁導(dǎo)致脆性增加,多見于老年患者。皮質(zhì)下多發(fā)點(diǎn)狀出血是特征,表現(xiàn)為進(jìn)行性認(rèn)知障礙。目前尚無(wú)特效治療,控制血壓和避免抗凝藥物可降低再出血風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防腦出血需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓,高血壓患者每日早晚測(cè)量并記錄。減少高鹽高脂飲食,增加富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜攝入。避免劇烈情緒波動(dòng)和過(guò)度用力,便秘時(shí)使用緩瀉劑。卒中高危人群應(yīng)定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查,發(fā)現(xiàn)腦血管異常及時(shí)干預(yù)。康復(fù)期患者可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,結(jié)合針灸推拿促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
顱內(nèi)出血多發(fā)生在腦出血術(shù)后幾小時(shí)
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