鼻子老是癢流鼻涕打噴嚏的原因

鼻子老是癢流鼻涕打噴嚏可能由過(guò)敏性鼻炎、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻竇炎、環(huán)境刺激等因素引起。
過(guò)敏性鼻炎是鼻腔黏膜對(duì)過(guò)敏原的過(guò)度反應(yīng),常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等?;颊弑憩F(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢、清水樣鼻涕、連續(xù)打噴嚏,可能伴有眼癢或流淚。治療需避免接觸過(guò)敏原,可選用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,或鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴鼻劑。
病毒性上呼吸道感染初期常出現(xiàn)鼻黏膜充血水腫,表現(xiàn)為鼻癢、流清涕、噴嚏頻發(fā),可能伴隨咽痛、低熱。病程具有自限性,通常1周內(nèi)緩解,可適當(dāng)使用偽麻黃堿緩解鼻塞癥狀,需注意與過(guò)敏性鼻炎鑒別。
非過(guò)敏性鼻炎的一種,與自主神經(jīng)功能失調(diào)相關(guān),表現(xiàn)為對(duì)溫度變化、辛辣食物或強(qiáng)烈氣味敏感。癥狀與過(guò)敏性鼻炎相似但無(wú)明確過(guò)敏原,治療以鼻用抗膽堿藥如異丙托溴銨為主,嚴(yán)重者可考慮鼻甲射頻消融術(shù)。
急性細(xì)菌性鼻竇炎早期可能出現(xiàn)鼻癢噴嚏,隨后發(fā)展為膿性鼻涕和面部脹痛。慢性鼻竇炎患者可能長(zhǎng)期存在鼻腔分泌物倒流癥狀。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT確診,治療包括抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀、鼻腔沖洗及必要時(shí)鼻竇開(kāi)放手術(shù)。
干燥空氣、粉塵、化學(xué)氣體等物理化學(xué)刺激可直接引發(fā)鼻黏膜防御反應(yīng),表現(xiàn)為一過(guò)性鼻癢噴嚏。改善室內(nèi)濕度至50%-60%,使用空氣凈化設(shè)備,佩戴口罩防護(hù)可有效預(yù)防癥狀發(fā)作。
日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床品窗簾減少塵螨積聚,空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗。飲食上增加富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和深綠色蔬菜,有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激,避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)黃綠色膿涕、頭痛發(fā)熱時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。
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