慢阻肺可以通過(guò)什么檢查出來(lái)

慢阻肺可通過(guò)肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血?dú)夥治?、?shí)驗(yàn)室檢查、癥狀評(píng)估等方式診斷。
肺功能檢查是診斷慢阻肺的金標(biāo)準(zhǔn),主要通過(guò)肺量計(jì)測(cè)定第一秒用力呼氣容積與用力肺活量的比值。該檢查能客觀評(píng)估氣流受限程度,對(duì)疾病分期和治療方案制定具有關(guān)鍵指導(dǎo)意義。檢查過(guò)程中需配合醫(yī)生指令完成深吸氣、快速呼氣等動(dòng)作。
胸部X線或CT檢查可排除其他肺部疾病,并觀察肺氣腫特征性改變。典型表現(xiàn)為胸廓前后徑增大、膈肌低平、肺野透亮度增加。高分辨率CT能更早發(fā)現(xiàn)小氣道病變,對(duì)早期診斷有重要價(jià)值。
通過(guò)動(dòng)脈血檢測(cè)氧分壓和二氧化碳分壓,評(píng)估氣體交換功能。中重度患者常見(jiàn)低氧血癥,晚期可合并高碳酸血癥。該指標(biāo)對(duì)判斷是否需氧療具有決定性作用,需在靜息狀態(tài)下采集橈動(dòng)脈血檢測(cè)。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性紅細(xì)胞增多,C反應(yīng)蛋白升高提示急性加重。α-1抗胰蛋白酶檢測(cè)適用于早發(fā)肺氣腫或有家族史者。痰液檢查能鑒別是否合并細(xì)菌感染,指導(dǎo)抗生素使用。
通過(guò)問(wèn)卷詳細(xì)記錄咳嗽、咳痰、呼吸困難等特征,采用改良版英國(guó)醫(yī)學(xué)研究會(huì)呼吸困難量表分級(jí)。典型表現(xiàn)為逐年加重的活動(dòng)后氣促,多伴有晨間咳痰。需結(jié)合吸煙史等危險(xiǎn)因素綜合判斷。
確診慢阻肺后需長(zhǎng)期堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練,采用縮唇呼吸法改善通氣效率。日常避免接觸油煙、冷空氣等刺激因素,保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入增強(qiáng)抵抗力。根據(jù)肺功能分級(jí)選擇快走、太極等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶便攜式氧氣袋。冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗,定期復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。出現(xiàn)痰量增多或顏色改變時(shí)及時(shí)就醫(yī),預(yù)防急性加重。
慢阻肺可以吸氫氣嗎
慢阻肺是二型呼吸衰竭嗎
慢阻肺病人的護(hù)理
慢支炎與慢阻肺的鑒別
慢阻肺合并癥有哪些
哮喘會(huì)變成慢阻肺嗎
支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陰性一定是慢阻肺嗎
慢阻肺腿腫是怎么回事