拇外翻手術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些

拇外翻術(shù)后需注意傷口護(hù)理、疼痛管理、功能鍛煉、穿戴支具和定期復(fù)查五個(gè)方面。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水引發(fā)感染。每日使用醫(yī)用消毒液擦拭傷口周圍皮膚,觀察有無(wú)紅腫滲液。若敷料被滲血浸透應(yīng)及時(shí)更換,術(shù)后兩周內(nèi)避免泡腳或劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕腫脹疼痛,每次15分鐘間隔2小時(shí)。醫(yī)生可能會(huì)開具非甾體抗炎藥緩解疼痛,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥。睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平有助于減輕夜間脹痛。
拆線后開始循序漸進(jìn)的功能康復(fù),初期進(jìn)行足趾被動(dòng)屈伸活動(dòng),逐漸過(guò)渡到主動(dòng)抓毛巾練習(xí)。術(shù)后4周可嘗試用腳跟行走,6周后根據(jù)恢復(fù)情況增加足弓強(qiáng)化訓(xùn)練,避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定松動(dòng)。
術(shù)后需持續(xù)佩戴拇外翻矯正支具3-6個(gè)月,夜間睡眠時(shí)尤其重要。選擇透氣性好的醫(yī)用級(jí)支具,每日佩戴時(shí)間不少于12小時(shí),定期調(diào)整松緊度防止皮膚壓傷。支具可維持足弓形態(tài)防止畸形復(fù)發(fā)。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需拍片復(fù)查骨骼愈合情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)X光結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形復(fù)發(fā)需及時(shí)干預(yù)。術(shù)后半年內(nèi)避免穿高跟鞋或窄頭鞋,每年復(fù)查一次評(píng)估長(zhǎng)期效果。
拇外翻術(shù)后飲食應(yīng)多補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、雞蛋、獼猴桃等??祻?fù)期建議選擇寬松透氣的運(yùn)動(dòng)鞋,鞋頭預(yù)留1厘米活動(dòng)空間。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),避免跳躍和長(zhǎng)時(shí)間行走。睡眠時(shí)使用專用足弓墊減輕壓力,洗腳水溫不超過(guò)40℃。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)足部可能出現(xiàn)麻木感屬正?,F(xiàn)象,若6個(gè)月未緩解需排查神經(jīng)損傷。保持合理體重減輕足部負(fù)荷,女性患者建議永久放棄高跟鞋以防復(fù)發(fā)。
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