I度房室傳導(dǎo)阻滯是什么意思

I度房室傳導(dǎo)阻滯是心臟電信號傳導(dǎo)延遲但未中斷的心律失常,主要表現(xiàn)為PR間期延長超過200毫秒,通常由心肌炎、藥物影響、電解質(zhì)紊亂、迷走神經(jīng)張力增高或先天性傳導(dǎo)異常等因素引起。
心肌炎癥反應(yīng)可損傷房室結(jié)傳導(dǎo)功能,導(dǎo)致電信號延遲。患者可能伴隨乏力、胸悶癥狀,需通過心肌酶譜檢測確診。治療需針對原發(fā)病使用抗病毒藥物或免疫調(diào)節(jié)劑,嚴重時需臨時心臟起搏。
地高辛、β受體阻滯劑等藥物可能抑制房室結(jié)傳導(dǎo)。此類情況多表現(xiàn)為無癥狀PR間期延長,需通過心電圖監(jiān)測調(diào)整用藥方案,必要時更換抗心律失常藥物。
低鉀血癥或高鈣血癥會改變心肌細胞電生理特性?;颊叱0橛屑o力、心律失常,需通過血液生化檢查明確。糾正電解質(zhì)失衡后傳導(dǎo)阻滯多可自行緩解。
夜間或運動員常見生理性傳導(dǎo)延遲,與迷走神經(jīng)張力過高有關(guān)。多呈間歇性PR間期延長,適度運動訓(xùn)練或改變體位可改善癥狀,通常無需特殊治療。
部分人群存在房室結(jié)發(fā)育異?;蚶w維化改變。這類患者可能終身無癥狀,但需定期心電圖隨訪觀察是否進展為高度傳導(dǎo)阻滯。
日常需避免劇烈運動誘發(fā)心動過緩,保持規(guī)律作息與均衡飲食,重點補充鎂、鉀等礦物質(zhì)。定期監(jiān)測心率變化,若出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀需立即就醫(yī)評估是否進展為II度以上傳導(dǎo)阻滯。無癥狀者每年復(fù)查動態(tài)心電圖,避免使用加重傳導(dǎo)阻滯的藥物。
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