慢性粒單核細胞白血病的癥狀有哪些

慢性粒單核細胞白血病主要表現(xiàn)為乏力、反復感染、肝脾腫大、皮膚瘀斑及盜汗。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期血液異常、中期器官浸潤、晚期骨髓衰竭三個階段。
疾病早期因異常單核細胞增殖影響正常造血功能,患者常出現(xiàn)持續(xù)疲勞感,活動耐力明顯下降,血紅蛋白降低導致的貧血是主要原因。需通過血常規(guī)監(jiān)測紅細胞參數(shù)變化。
異常白細胞無法發(fā)揮正常免疫功能,患者易發(fā)生口腔潰瘍、肺部感染或泌尿系統(tǒng)炎癥,發(fā)熱癥狀反復出現(xiàn)。感染頻次與中性粒細胞絕對值密切相關(guān)。
骨髓外造血導致脾臟進行性增大,半數(shù)患者出現(xiàn)左上腹包塊,肝臟受累時可伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。影像學檢查可見肋緣下超過3厘米的脾臟腫大。
血小板減少引發(fā)凝血功能障礙,四肢及軀干易出現(xiàn)自發(fā)瘀點瘀斑,輕微碰撞即可形成皮下出血。血小板計數(shù)常低于50×10?/L時癥狀顯著。
疾病進展期腫瘤負荷增加,夜間大量出汗浸濕衣被,常伴有低熱癥狀。盜汗程度與血清乳酸脫氫酶水平呈正相關(guān)。
患者日常需保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,避免生冷食物預防感染;適度進行太極拳等低強度運動增強體質(zhì);居住環(huán)境定期消毒,接觸人群時佩戴口罩;每月復查血常規(guī)與肝腎功能,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或出血傾向時需立即血液科就診。疾病中晚期可考慮造血干細胞移植等根治性治療。
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