糖尿病病人如何預(yù)防糖尿病足

糖尿病足可通過控制血糖、足部護(hù)理、定期檢查、合理飲食和適度運(yùn)動(dòng)等方式預(yù)防。糖尿病足通常由長期高血糖、神經(jīng)病變、血管病變、感染和外傷等原因引起。
維持血糖穩(wěn)定是預(yù)防糖尿病足的基礎(chǔ)。長期高血糖會(huì)損害神經(jīng)和血管,導(dǎo)致足部感覺減退和血液循環(huán)障礙。定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物或胰島素,避免血糖波動(dòng)過大。血糖控制目標(biāo)需個(gè)體化,通??崭寡强刂圃?.4-7.0毫摩爾每升,餐后血糖低于10.0毫摩爾每升。
每日檢查足部有無破損、水泡或紅腫,使用溫和肥皂清洗并徹底擦干,尤其注意趾縫。修剪趾甲時(shí)避免過短或剪傷皮膚,選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤腳行走。冬季注意保暖但避免使用熱水袋直接接觸皮膚,防止?fàn)C傷。
每年至少進(jìn)行一次全面的足部檢查,包括神經(jīng)病變評估和血管狀態(tài)檢查。神經(jīng)病變可通過10克尼龍絲測試檢測,血管檢查包括踝肱指數(shù)測量和超聲多普勒檢查。發(fā)現(xiàn)足部畸形或胼胝應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,避免發(fā)展為潰瘍。
采用低升糖指數(shù)飲食,控制每日總熱量攝入。增加膳食纖維攝入,選擇全谷物、綠葉蔬菜和低糖水果。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚類、豆制品,限制飽和脂肪和反式脂肪。保持規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間,避免暴飲暴食導(dǎo)致血糖劇烈波動(dòng)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)前后檢查足部,選擇專業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋避免摩擦。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)避免負(fù)重運(yùn)動(dòng),可選擇水中運(yùn)動(dòng)或坐姿鍛煉。運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。
糖尿病足預(yù)防需要綜合管理,除上述措施外還需戒煙限酒,保持健康體重。避免長時(shí)間保持同一姿勢影響血液循環(huán),坐位時(shí)可做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液回流。情緒管理同樣重要,長期壓力可能影響血糖控制。出現(xiàn)足部麻木、刺痛或溫度感覺異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)可顯著降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。建立良好的醫(yī)患溝通,定期隨訪調(diào)整治療方案。
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