牙齒矯正痛嗎 不同矯正方式疼痛程度不同

牙齒矯正的疼痛程度因矯正方式不同存在差異,主要分為固定托槽矯正、隱形矯正、舌側(cè)矯正、功能性矯治器及外科正頜手術(shù)五種類型。
金屬或陶瓷托槽矯正初期會(huì)產(chǎn)生明顯酸痛感,弓絲加力后3-5天內(nèi)咀嚼食物時(shí)疼痛顯著,可能伴隨口腔黏膜被托槽摩擦產(chǎn)生的潰瘍。疼痛程度與牙齒移動(dòng)速度正相關(guān),每月復(fù)診加力后會(huì)出現(xiàn)周期性不適。
透明牙套更換新矯治器的48小時(shí)內(nèi)存在持續(xù)鈍痛,疼痛指數(shù)約為固定矯正的60%。壓力均勻分布在牙冠表面,較少引發(fā)尖銳痛感,但矯正周期較長(zhǎng)可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)疲勞性酸痛。
安裝在牙齒舌側(cè)的托槽會(huì)強(qiáng)烈刺激舌頭,前兩周可能影響發(fā)音并引發(fā)舌體潰瘍,咀嚼疼痛程度與唇側(cè)托槽相當(dāng)。由于施力點(diǎn)更接近牙根,個(gè)別患者可能出現(xiàn)牙髓敏感癥狀。
兒童使用的活動(dòng)式矯治器主要產(chǎn)生肌肉牽拉痛,夜間佩戴時(shí)下頜位置改變可能導(dǎo)致晨起關(guān)節(jié)彈響。疼痛多集中在顳肌和咬肌區(qū)域,牙齒本身移動(dòng)痛感較輕。
需截骨調(diào)整的嚴(yán)重骨性畸形矯正術(shù)后72小時(shí)需鎮(zhèn)痛泵控制劇痛,腫脹期持續(xù)2周,術(shù)后6個(gè)月內(nèi)咀嚼力恢復(fù)過程中存在間歇性隱痛。手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)暫時(shí)性神經(jīng)麻痹癥狀。
矯正期間建議選擇軟質(zhì)食物避免刺激,使用含利多卡因的口腔凝膠緩解黏膜疼痛,正畸蠟可隔離托槽摩擦。每日用沖牙器清潔矯治器周圍食物殘?jiān)S生素B族補(bǔ)充有助于減少口腔潰瘍發(fā)生。寒冷季節(jié)注意面部保暖以減輕關(guān)節(jié)不適,定期進(jìn)行咬合訓(xùn)練幫助適應(yīng)矯治力度。疼痛持續(xù)超72小時(shí)或伴隨牙齦化膿需立即復(fù)診。
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