關(guān)節(jié)型過敏性紫癜的癥狀有哪些 從這幾個方面帶你了解關(guān)節(jié)型過敏性紫癜

關(guān)節(jié)型過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀。關(guān)節(jié)型過敏性紫癜的癥狀主要有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)癥狀、消化道癥狀、腎臟癥狀、其他系統(tǒng)癥狀。
皮膚紫癜是關(guān)節(jié)型過敏性紫癜最常見的首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為雙下肢對稱分布的出血性皮疹,壓之不褪色,可逐漸蔓延至臀部及上肢。皮疹初期為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為紫紅色瘀斑,嚴重者可融合成片。皮膚紫癜通常持續(xù)1-2周后逐漸消退,但可能反復發(fā)作。
約75%患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀,多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛和活動受限。關(guān)節(jié)癥狀通常為一過性,多在數(shù)日內(nèi)自行緩解,不遺留關(guān)節(jié)畸形。關(guān)節(jié)癥狀可能與免疫復合物沉積引起的炎癥反應有關(guān),嚴重時可影響日?;顒?。
約50%患者會出現(xiàn)消化道癥狀,表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛,可伴有惡心、嘔吐、腹瀉或便血。腹痛程度可從輕度不適到劇烈絞痛不等,嚴重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等并發(fā)癥。消化道癥狀主要由消化道黏膜出血和水腫引起。
約30-50%患者會出現(xiàn)腎臟損害,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,嚴重者可發(fā)展為腎炎或腎病綜合征。腎臟癥狀通常在發(fā)病后1-8周出現(xiàn),是決定預后的重要因素。腎臟損害可能與免疫復合物在腎小球沉積有關(guān),需定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能。
少數(shù)患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如頭痛、抽搐,或呼吸系統(tǒng)癥狀如咯血。極少數(shù)男性患兒可能出現(xiàn)陰囊水腫或睪丸炎。這些癥狀與血管炎累及相應器官有關(guān),提示病情較重,需及時就醫(yī)治療。
關(guān)節(jié)型過敏性紫癜患者應注意休息,急性期避免劇烈運動,飲食宜清淡易消化,避免可能引起過敏的食物如海鮮、蛋類等。保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位。關(guān)節(jié)腫痛時可適當抬高患肢,冷敷緩解癥狀。定期隨訪尿常規(guī)和腎功能,監(jiān)測腎臟損害情況。如出現(xiàn)劇烈腹痛、大量便血、少尿或無尿等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)。
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