肺結(jié)核和間質(zhì)性肺炎的區(qū)別
肺結(jié)核與間質(zhì)性肺炎在病因、癥狀及治療方面存在顯著差異。肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要表現(xiàn)為咳嗽、低熱、盜汗；間質(zhì)性肺炎則因肺間質(zhì)纖維化或炎癥導(dǎo)致，突出癥狀為進(jìn)行性呼吸困難。兩者在病原體、影像學(xué)特征、治療方案上均有不同。
1、病因差異：
肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌經(jīng)呼吸道傳播感染，屬于法定乙類傳染病。間質(zhì)性肺炎病因復(fù)雜，包括特發(fā)性肺纖維化、結(jié)締組織病繼發(fā)、環(huán)境暴露等因素，非傳染性疾病。
2、癥狀特點(diǎn)：
肺結(jié)核典型癥狀為午后低熱、夜間盜汗、持續(xù)咳嗽超過2周，可伴痰中帶血。間質(zhì)性肺炎以活動后氣促為主要表現(xiàn)，早期可能僅表現(xiàn)為干咳，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)杵狀指和發(fā)紺。
3、影像學(xué)區(qū)別：
肺結(jié)核胸片常見上葉尖后段或下葉背段斑片影，可伴空洞形成。間質(zhì)性肺炎高分辨率CT顯示網(wǎng)格狀陰影、蜂窩肺改變，以雙肺基底部分布為主。
4、診斷方法：
肺結(jié)核確診需痰涂片找抗酸桿菌或GeneXpert檢測結(jié)核菌DNA。間質(zhì)性肺炎診斷依賴肺功能檢查顯示限制性通氣障礙，部分病例需經(jīng)支氣管鏡肺活檢。
5、治療方案：
肺結(jié)核需規(guī)范抗結(jié)核治療6-9個月，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)方案。間質(zhì)性肺炎采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，晚期病例需考慮肺移植。
肺結(jié)核患者需注意隔離防護(hù)，保證高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，避免劇烈運(yùn)動加重咯血風(fēng)險。間質(zhì)性肺炎患者建議長期家庭氧療，進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸，補(bǔ)充維生素D改善肺功能。兩者均需定期復(fù)查胸部影像學(xué)，監(jiān)測藥物不良反應(yīng)，出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
下一篇：肺水腫血管通透性增高的原因有哪些