對于吞咽障礙的患者固體食物應如何選擇
關鍵詞：
食物
吞咽障礙患者選擇固體食物需遵循易咀嚼、易吞咽、高營養(yǎng)原則，主要考慮食物性狀、粘稠度、營養(yǎng)密度、溫度控制和進食姿勢五個方面。
1、性狀改良：
將固體食物加工至軟爛或泥狀，如土豆泥、胡蘿卜泥、魚肉蓉等，避免干硬、顆粒狀或纖維粗的食物。食物可通過攪拌機處理至均勻無顆粒狀態(tài)，必要時添加增稠劑調(diào)整質(zhì)地，降低誤吸風險。
2、粘稠度控制：
選擇具有適當粘聚性的食物，如蒸蛋羹、嫩豆腐、香蕉泥等，這類食物在口腔內(nèi)容易形成食團且不易分散。需避免餅干、蛋糕屑等易碎食物，防止碎屑殘留口腔引發(fā)嗆咳。
3、營養(yǎng)強化：
優(yōu)先選用高蛋白高熱量食材，如攪拌后的雞胸肉、鱈魚、牛油果等，可混合乳清蛋白粉或全營養(yǎng)配方粉。每餐應包含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、適量碳水化合物及健康脂肪，必要時在醫(yī)生指導下使用營養(yǎng)補充劑。
4、溫度調(diào)節(jié)：
食物溫度保持在20-40℃為宜，溫熱食物能刺激吞咽反射，但需避免過燙。冷食如酸奶、果泥等需回溫至室溫，冰淇淋類冷凍食品需融化至半流質(zhì)狀態(tài)后食用。
5、進食管理：
采用坐位或30-45度半臥位進食，每口食物量控制在5-10毫升。使用小勺喂食時置于舌中部，進食后保持姿勢30分鐘，每餐時間延長至40分鐘以上，餐后清潔口腔殘留。
吞咽障礙患者的日常飲食需根據(jù)障礙程度個性化調(diào)整，輕度者可采用軟食或細碎食，中重度建議全泥狀飲食。所有食材應新鮮烹飪并現(xiàn)制現(xiàn)用，避免隔夜存放。可定期進行吞咽功能訓練如舌肌運動、聲門閉合練習，配合語言治療師指導的口腔運動操。家屬需學習海姆立克急救法，備好吸引器應急。營養(yǎng)攝入需定期監(jiān)測體重和血清白蛋白指標，必要時在臨床營養(yǎng)師指導下使用特殊醫(yī)學用途配方食品補充營養(yǎng)缺口。
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