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裂孔性視網(wǎng)膜脫離的治療方法有哪些

眼科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 視網(wǎng)膜

裂孔性視網(wǎng)膜脫離可通過鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切割術(shù)、氣體填充術(shù)、激光光凝術(shù)、冷凍治療等方式治療。裂孔性視網(wǎng)膜脫離通常由視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體牽拉、高度近視、眼部外傷、年齡相關(guān)性玻璃體液化等原因引起。

1、鞏膜扣帶術(shù):

通過硅膠帶或海綿加壓鞏膜使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。適用于周邊部視網(wǎng)膜裂孔,手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后需保持特定體位促進(jìn)視網(wǎng)膜貼附。可能伴隨暫時(shí)性眼壓升高或復(fù)視。

2、玻璃體切割術(shù):

切除病變玻璃體解除牽拉,聯(lián)合眼內(nèi)填充物穩(wěn)定視網(wǎng)膜。適用于復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離或巨大裂孔,需嚴(yán)格術(shù)后俯臥位。可能發(fā)生白內(nèi)障進(jìn)展或眼內(nèi)出血。

3、氣體填充術(shù):

向眼內(nèi)注入膨脹氣體頂壓視網(wǎng)膜。常用于上方裂孔,氣體吸收前禁止航空旅行。需配合嚴(yán)格體位管理,可能出現(xiàn)一過性眼壓升高。

4、激光光凝術(shù):

通過激光在裂孔周圍制造瘢痕粘連。適用于早期局限性脫離,門診即可完成。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性視物模糊,需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、冷凍治療:

冷凍探頭誘導(dǎo)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜粘連。多用于周邊部小裂孔,操作簡便但可能加重玻璃體混濁。需聯(lián)合其他方法提高復(fù)位成功率。

術(shù)后需補(bǔ)充富含維生素A、C及鋅的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓、牡蠣促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù),避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)。每日監(jiān)測(cè)視力變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑保持規(guī)定體位,睡眠時(shí)使用專用頭枕。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物及長時(shí)間低頭,定期復(fù)查眼底防止復(fù)發(fā)。出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥突然增多等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。

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    視網(wǎng)膜脫落環(huán)扎手術(shù)后半年視野中又出現(xiàn)黑點(diǎn),復(fù)發(fā)了嗎?
    回答:考量和病發(fā)有關(guān)系,目前需要有做眼底血管造影仔細(xì)檢查產(chǎn)檢,假如引來病發(fā)癥狀,嚴(yán)重干擾日常生活時(shí),需要有采用手術(shù)救治,術(shù)后留意用眼衛(wèi)生,防止用眼過度,嚴(yán)令禁止長時(shí)間看手機(jī)或電腦強(qiáng)光刺激物品,心態(tài)始終保持積極樂觀直面,學(xué)會(huì)施放不良情緒,始終保持充足深度睡眠,有助于預(yù)防工作病發(fā)。需要聲明注意要保證用眼健康,每天保證充足的睡眠,避免熬夜。
    視網(wǎng)膜可以更換嗎
    回答:考慮眼睛受傷這種情況,視網(wǎng)膜是不能更換的,這需要到醫(yī)院對(duì)眼部檢測(cè),通過手術(shù)的方法進(jìn)行視網(wǎng)膜的修復(fù),以及去周邊的視網(wǎng)膜進(jìn)行修補(bǔ),然后能可以恢復(fù)視網(wǎng)膜的功能,但是也不能完全的可以恢復(fù),像你這種情況也可以考慮換假眼球的,但是唯一的不好就是看不到東西,盡量的休息眼部。
    視網(wǎng)膜脫落手術(shù)怎么做
    回答:脫離的視網(wǎng)膜有時(shí)隆起度很高可將裂孔遮蔽,檢查時(shí)可令病人改變頭部臥位。鋸齒緣部的裂孔,多在顳下或顳上,裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜,裂孔的大小及數(shù)目不等,可為圓形或馬蹄形裂孔,也有條紋狀、鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的。視網(wǎng)膜的手術(shù)主要是做玻璃體切割,使視網(wǎng)膜復(fù)位,裂孔分離。
    視網(wǎng)膜半脫落什么癥狀
    回答:脫離之前通常有先兆癥狀,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)閃光,由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動(dòng),若視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失,在勢(shì)力退減退前也常有實(shí)物變形,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)有物象震顫的感覺。由于眼淚液增多,通過色素上皮進(jìn)入脈絡(luò)膜致使眼底偏低,脫離范圍廣泛和時(shí)間越久,眼壓越低,偶也有眼壓越高的病歷,脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見白色沉著小點(diǎn)。視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時(shí),脫離對(duì)側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影,發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí),中心視力急劇下降。
    什么是糖尿病視網(wǎng)膜病變?
    回答:糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病引來的眼部并發(fā)癥,可以引來眼底出血,玻璃體混濁,甚至引來視網(wǎng)膜脫離。糖尿病視網(wǎng)膜病變需要有到醫(yī)院詳細(xì)仔細(xì)檢查,確認(rèn)病情,在非細(xì)胞分裂期的時(shí)候可以藥物救治,到細(xì)胞分裂期的時(shí)候需要有激光治療或是手術(shù)救治。特別聲明注意長時(shí)間佩戴隱形眼鏡可能磨損角膜導(dǎo)致角膜潰瘍。
    糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鯓哟_診
    回答:糖尿病視網(wǎng)膜病變確診主要根據(jù)三個(gè)方面:第一、必須有糖尿病;第二、通過眼底的檢查有糖尿病視網(wǎng)膜病變的特征性表現(xiàn),主要是雙眼發(fā)病,眼底出現(xiàn)微血管瘤、出血甚至包括視網(wǎng)膜的水腫;第三、通過眼底血管造影,精標(biāo)準(zhǔn)是可以確診糖尿病視網(wǎng)膜病變。
    看不見東西一月時(shí)間白內(nèi)障導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落?
    回答:白內(nèi)障屬于是晶狀體混濁,可以致使視力下降,但是白內(nèi)障一般絕不會(huì)致使視網(wǎng)膜脫落。您這種情況建議最好及時(shí)到醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查,如果白內(nèi)障已經(jīng)超越成熟期,這種情況建議可以及時(shí)通過手術(shù)實(shí)施救治。視網(wǎng)膜脫落可以致使視力嚴(yán)重上升,一般可以通過波切手術(shù)實(shí)施救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明建議平時(shí)不要吃辛辣刺激食物,不要吃油膩飲食,建議平時(shí)不要吃特別咸的東西。
    白內(nèi)障會(huì)引起視網(wǎng)膜脫落嗎
    回答:白內(nèi)障一般不會(huì)引起視網(wǎng)膜脫落。白內(nèi)障可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)眩光、復(fù)視、視力模糊、重影、視力下降等并發(fā)癥,如果沒有得到及時(shí)有效的治療,可能會(huì)引發(fā)青光眼、失明等并發(fā)癥,對(duì)患者的日常生活造成不良影響。白內(nèi)障的治療方法主要為藥物治療和手術(shù)治療,但是藥物治療只能起到緩解癥狀的作用,要想去除白內(nèi)障,只能通過手術(shù)治療。因此,建議患者前往正規(guī)醫(yī)院完善檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
    白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落嗎
    回答:白內(nèi)障一般不會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落,白內(nèi)障可能會(huì)引起視力下降或者是視物模糊,并且還有可能會(huì)引起屈光改變或者是視野缺損,如果治療不及時(shí),很有可能會(huì)對(duì)正常的生活或者是工作帶來一定的影響,一般可以采取保守的方法治療,或者是手術(shù)治療。視網(wǎng)膜脫落多數(shù)是由于視網(wǎng)膜變性引起的,還有可能是因?yàn)槭艿竭^外傷以及患有高度的近視。
    為什么視網(wǎng)膜會(huì)脫離
    回答:牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼外傷,玻璃體長期積血,視網(wǎng)膜靜脈炎,眼內(nèi)多次手術(shù)后,長期視網(wǎng)膜脫離,冷凝后多常見。滲出性視網(wǎng)膜脫離多見于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤,如:視網(wǎng)膜血管瘤,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,脈絡(luò)膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌;
    眼底出血視網(wǎng)膜脫落
    回答:由于各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害如果視網(wǎng)膜出血滲出微血管瘤等,最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查,首先一定要控制原發(fā)疾病比如糖尿病,高血壓等,然后再酌情考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可以挽救視力。眼底出血導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落,眼底出血常常見于高血壓視網(wǎng)膜病變糖尿病以及腎病引起的視網(wǎng)膜病變,視膜炎、靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起的視網(wǎng)膜病變,甚至還有眼外傷性的眼底出血。
    眼底視網(wǎng)膜病變的癥狀
    回答:病變的原因不一樣癥狀也是不一樣的,所以如果出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜的疾病一定要盡快的去醫(yī)院就診,看看具體是什么原因?qū)е碌模枰M(jìn)行散瞳查眼底,還需要完善一下視盤和黃斑OCT的檢查。眼底視網(wǎng)膜病變的癥狀其實(shí)有時(shí)候是非常明顯的,往往有眼前黑影飄動(dòng),同時(shí)還會(huì)有中心視力的下降,看東西變形,色覺異常,還有可能會(huì)出現(xiàn)閃光感,或者是黑幕遮擋感。如果有炎癥反應(yīng),可能還需要進(jìn)行消炎,如果能把血壓和血糖控制在正常范圍以內(nèi),就能大大的減少視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率。
    眼底視網(wǎng)膜病變有治嗎
    回答:由于現(xiàn)在治療的藥物很多,手術(shù)技術(shù)也在不斷提高,大多數(shù)視網(wǎng)膜疾病治療效果還是不錯(cuò)的,越早治療越能獲得更好的治療效果。視網(wǎng)膜病變的治療首先要判斷到底是哪一種類型,治療的效果取決于視網(wǎng)膜疾病的嚴(yán)重程度和發(fā)病的時(shí)間長短。而視網(wǎng)膜血管性的疾病,包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞,動(dòng)脈阻塞,糖尿病視網(wǎng)膜病變等治療及時(shí)還是效果好的。
    眼睛視網(wǎng)膜充血怎么辦
    回答:甚至,如果是由于一些環(huán)境因素引起的刺激性結(jié)膜充血,建議患者可以適當(dāng)?shù)氖褂萌斯I液來改善這種情況。結(jié)膜充血是指結(jié)膜血管擴(kuò)張,而不伴有滲出和細(xì)胞浸潤,可由于感染因素引起,也可由于多種環(huán)境因素刺激引起,是臨床上急性結(jié)膜炎最常見的體征。如果是過敏性結(jié)膜炎,那么建議患者停止接觸致敏原,可以適當(dāng)?shù)氖褂每惯^敏的滴眼液對(duì)癥治療。
    視網(wǎng)膜色素失聰概率是多少
    回答:根據(jù)患者的提供以及患者對(duì)自己病情的描述,首先安撫你母親的情緒,視網(wǎng)膜色素變性是一種少見的遺傳性眼病。本病表現(xiàn)出為慢性、進(jìn)行性視網(wǎng)膜變性,最終可致使失聰。部分患者視網(wǎng)膜色素變性為顯性隔代遺傳,該病主要病發(fā)于中老年人。根據(jù)我國部分地區(qū)調(diào)差資料,群體患病率約為1/3500。
    做了視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后的注意事項(xiàng)有什么
    回答:術(shù)后首先需要注意正確的睡眠姿勢(shì),另外不能長時(shí)間看手機(jī)和電腦,需要注意眼睛的護(hù)理,避免眼疲勞。飲食還要注意不能吃太辣和刺激性的寒冷食物,應(yīng)增加粗纖維食物的攝入量,多吃新鮮蔬菜、水果,合理膳食。半年內(nèi)最好少做劇烈運(yùn)動(dòng),如跑跳,還需要注意復(fù)查。
    視網(wǎng)膜脫落術(shù)后趴多久
    回答:術(shù)后趴的時(shí)間就會(huì)長達(dá)1月,之所以視網(wǎng)膜術(shù)后要采取趴位,是因?yàn)榕恐鴷r(shí)注入玻璃體腔的氣體或者硅油,可以浮起來,頂在復(fù)位的視網(wǎng)膜上,起到支撐和壓迫的作用。如果視網(wǎng)膜脫離范圍不大,術(shù)畢給予玻璃體腔注入的是氣體,趴2周左右即可。
    視網(wǎng)膜脫落術(shù)后需要怎樣護(hù)理
    回答:術(shù)后要怎樣來護(hù)理是要根據(jù)手術(shù)的方式和患者本身的病情來決定,如果說是外路手術(shù),早期盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)就行,但如果說是硅油填充術(shù)或者是玻璃體腔注氣,那么要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的位置來決定護(hù)理的體位,如果說這個(gè)視網(wǎng)膜脫離裂孔位于上方,要求患者半臥位;如果說視網(wǎng)膜脫離的裂孔位于后切部,要求患者七到十天俯臥位,護(hù)理上要注意按醫(yī)囑進(jìn)行正確的用藥,抗生素眼液、消炎眼液要正確的點(diǎn)用,還有就是要按照醫(yī)囑門診隨訪。
    視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后注意事項(xiàng)
    回答:術(shù)后注意的首先是飲食,要注意吃一些粗纖維的,多吃蔬菜水果,適量的豬肝,不要吸煙,禁飲酒,少吃和不吃刺激的食物,保持大便的通暢,鼓勵(lì)養(yǎng)成定時(shí)的排大便習(xí)慣,避免過度用力大便。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)在術(shù)后一定要定期檢查情況,如果本身就是高度近視眼的,一定要避免劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜再脫落。在這期間要注意保護(hù)眼睛,不要長期的玩手機(jī)和看電視,多出去走走,保持健康的心態(tài)。
    視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后飲食
    回答:術(shù)后我們要加倍小心,預(yù)防復(fù)發(fā),因此要特別注意術(shù)后的護(hù)理,忌辛辣油膩食物及煙酒,要增加粗纖維食物,多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等。做到葷素搭配,保持營養(yǎng)均衡,主要以高蛋白、高維生素含量的食物為主。另外要根據(jù)不同患者自身的身體情況進(jìn)食。

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