胰腺炎與胰腺癌的區(qū)別是什么

胰腺炎與胰腺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、治療方式及預(yù)后等方面。胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應(yīng),胰腺癌則是胰腺細(xì)胞的惡性增殖。
胰腺炎多由膽道疾病、酗酒、高脂血癥或胰管梗阻等引發(fā),屬于急性或慢性炎癥過(guò)程。胰腺癌的病因尚不明確,可能與吸煙、慢性胰腺炎、遺傳因素及糖尿病等長(zhǎng)期刺激相關(guān),屬于細(xì)胞基因突變的惡性病變。
胰腺炎表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐,疼痛常向背部放射,伴隨血淀粉酶升高。胰腺癌早期癥狀隱匿,進(jìn)展后可出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、黃疸、消瘦及脂肪瀉,疼痛多為鈍痛且夜間加重。
胰腺炎通過(guò)血尿淀粉酶檢測(cè)、腹部CT或超聲確診。胰腺癌需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物CA19-9、增強(qiáng)CT、MRI或超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺活檢明確診斷。
胰腺炎以禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)及蛋白酶抑制劑等保守治療為主,重癥需手術(shù)引流。胰腺癌需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)切除,輔以化療或放療,晚期以姑息治療緩解癥狀。
急性胰腺炎多數(shù)可治愈,慢性胰腺炎需長(zhǎng)期管理。胰腺癌預(yù)后較差,五年生存率不足10%,早期手術(shù)是改善預(yù)后的關(guān)鍵因素。
日常需避免酗酒及高脂飲食,控制膽道疾病等危險(xiǎn)因素。胰腺炎患者應(yīng)低脂清淡飲食,少食多餐;胰腺癌術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物。出現(xiàn)不明原因消瘦或持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),胰腺癌高危人群建議每年腹部影像學(xué)篩查。
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