房室傳導阻滯可通過生活干預、藥物治療、心臟起搏器植入等方式治療。房室傳導阻滯通常由心肌缺血、心肌炎、藥物副作用、電解質紊亂、先天性傳導系統(tǒng)異常等原因引起。

1、生活干預：

輕度一度房室傳導阻滯患者可通過調整生活方式改善癥狀。避免劇烈運動及情緒激動，減少咖啡因攝入，保證充足睡眠。存在電解質紊亂者需針對性補充鉀、鎂等礦物質，維持內環(huán)境穩(wěn)定。

2、病因治療：

針對原發(fā)疾病進行治療是關鍵措施。心肌缺血患者需使用硝酸酯類藥物改善冠脈供血，心肌炎患者需進行抗病毒或免疫調節(jié)治療。藥物相關性阻滯需及時停用β受體阻滯劑、地高辛等致病藥物。

3、藥物提升心率：

二度Ⅰ型或癥狀性阻滯可短期使用阿托品、異丙腎上腺素等藥物提高心室率。這些藥物通過阻斷迷走神經(jīng)或興奮β受體發(fā)揮作用，但需注意可能誘發(fā)室性心律失常等不良反應。

4、臨時起搏治療：

急性心肌梗死合并三度阻滯需緊急安裝臨時心臟起搏器。嚴重心動過緩伴暈厥發(fā)作時，經(jīng)靜脈臨時起搏可維持有效心輸出量，為后續(xù)治療爭取時間。

5、永久起搏器：

二度Ⅱ型或三度阻滯患者通常需植入永久性心臟起搏器。雙腔起搏器能模擬正常房室傳導順序，單腔心室起搏適用于持續(xù)性房顫患者。術后需定期程控檢查起搏器功能。

房室傳導阻滯患者日常需監(jiān)測脈搏變化，避免突然體位改變誘發(fā)暈厥。飲食宜清淡，限制鈉鹽攝入以減輕心臟負荷，適當補充富含鉀的香蕉、橙子等水果。規(guī)律進行散步、太極拳等低強度運動，運動時需有家屬陪同。出現(xiàn)頭暈、黑朦等癥狀應立即就診，三度阻滯患者禁止駕駛車輛或高空作業(yè)。