眼外傷致眼壓偏高可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、定期監(jiān)測及生活調(diào)整等方式處理。眼壓升高通常由房水循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)、前房積血、晶狀體脫位及繼發(fā)性青光眼等原因引起。

1、藥物治療：

眼壓偏高可遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物，如前列腺素類滴眼液可促進房水排出，β受體阻滯劑能減少房水生成，碳酸酐酶抑制劑通過抑制房水分泌降低眼壓。急性期需聯(lián)合使用高滲脫水劑緩解角膜水腫。用藥期間需監(jiān)測心率、血鉀等指標，避免藥物副作用。

2、手術(shù)治療：

對于藥物控制不佳者需考慮手術(shù)干預(yù)，前房穿刺術(shù)可緊急降低眼壓，青光眼濾過手術(shù)適用于持續(xù)性高眼壓，晶狀體摘除術(shù)能解除瞳孔阻滯。手術(shù)方式選擇需根據(jù)外傷類型及眼內(nèi)結(jié)構(gòu)損傷程度綜合評估，術(shù)后需預(yù)防感染和瘢痕增生。

3、物理治療：

急性期可采用眼球按摩促進房水引流，冷敷減輕組織水腫，體位調(diào)整避免低頭動作增加靜脈壓。佩戴防護眼罩防止二次損傷，紅光照射治療可加速前房積血吸收。物理治療需在專業(yè)指導(dǎo)下進行，避免操作不當(dāng)加重損傷。

4、定期監(jiān)測：

需每日測量眼壓觀察波動情況，每周進行視野檢查評估視神經(jīng)損傷，每月復(fù)查房角鏡判斷房水引流狀態(tài)。眼壓持續(xù)高于28毫米汞柱或出現(xiàn)視盤凹陷需調(diào)整治療方案。監(jiān)測期間發(fā)現(xiàn)視力驟降、眼痛加劇應(yīng)立即就醫(yī)。

5、生活調(diào)整：

控制每日飲水量不超過1500毫升，避免一次性大量飲水。睡眠時抬高床頭15度減少夜間眼壓峰值，禁止舉重、倒立等增加腹壓動作。飲食需低鹽高纖維，補充藍莓、胡蘿卜等富含抗氧化物質(zhì)食物。保持情緒穩(wěn)定，焦慮可能通過交感神經(jīng)興奮加重眼壓升高。

眼外傷后眼壓管理需建立長期隨訪計劃，建議每日進行散步等低強度有氧運動促進血液循環(huán)，避免籃球、拳擊等對抗性運動。烹飪時佩戴護目鏡防止油煙刺激，閱讀每20分鐘遠眺放松睫狀肌。冬季注意眼部保暖，冷空氣可能誘發(fā)血管痙攣影響房水排出。若出現(xiàn)虹視、頭痛等青光眼先兆癥狀，需立即測量眼壓并急診處理。