眼睛里有小黑點(diǎn)是怎么回事

眼睛里有小黑點(diǎn)可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜出血、飛蚊癥、眼內(nèi)炎癥或視網(wǎng)膜脫離等原因引起,可通過眼底檢查、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
玻璃體隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生液化,膠原纖維凝聚形成混濁物投影在視網(wǎng)膜上。常見于中老年人群,表現(xiàn)為眼前點(diǎn)狀或線狀黑影飄動(dòng)。輕度混濁無(wú)需特殊處理,定期眼科隨訪即可。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管破裂出血,血液進(jìn)入玻璃體后形成固定黑點(diǎn)。通常伴隨視力下降,需通過眼底熒光造影確診,激光治療可封閉出血點(diǎn)。
玻璃體后脫離時(shí)膠原纖維斷裂形成漂浮物,在強(qiáng)光背景下尤為明顯。多數(shù)屬于生理性改變,若突然增多伴閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜裂孔,需散瞳檢查眼底。
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞滲出,在玻璃體腔形成顆粒狀混濁。患者常伴眼紅眼痛癥狀,需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液控制炎癥。
視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離時(shí),脫離區(qū)域在視野中呈現(xiàn)固定黑影。屬于眼科急癥,需24小時(shí)內(nèi)行玻璃體切割手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。
日常需避免劇烈頭部晃動(dòng),高度近視者減少跳水、蹦極等沖擊性運(yùn)動(dòng)。增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物的攝入,每用眼1小時(shí)遠(yuǎn)眺5分鐘。出現(xiàn)黑影突然增多、視野缺損或閃光感應(yīng)立即就醫(yī),糖尿病患者每年需進(jìn)行眼底篩查。戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡,控制血壓血糖在正常范圍可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
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