谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的危害性有哪些

谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能提示肝臟疾病、膽道梗阻、酒精性肝損傷、藥物性肝損害或胰腺炎等健康問(wèn)題,長(zhǎng)期未干預(yù)可導(dǎo)致肝功能衰竭、膽汁淤積性肝硬化等嚴(yán)重后果。
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高常見(jiàn)于病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等肝臟病變。肝細(xì)胞受損時(shí),細(xì)胞膜通透性增加導(dǎo)致酶釋放入血,持續(xù)異??赡苓M(jìn)展為肝纖維化,伴隨乏力、黃疸等癥狀。需通過(guò)保肝藥物如水飛薊賓、雙環(huán)醇等治療,并定期監(jiān)測(cè)肝功能。
膽結(jié)石、腫瘤壓迫等因素造成膽汁排泄受阻時(shí),該酶可顯著升高至正常值10倍以上。膽汁反流會(huì)損傷肝細(xì)胞,引發(fā)皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。內(nèi)鏡下取石或膽管支架植入可解除梗阻,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。
長(zhǎng)期飲酒會(huì)誘導(dǎo)肝臟微粒體酶合成,使谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平上升。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接毒害肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪變性甚至酒精性肝炎。戒酒是根本措施,嚴(yán)重者需補(bǔ)充B族維生素及谷胱甘肽。
抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等肝毒性藥物可能引起該酶升高,通常伴有轉(zhuǎn)氨酶異常。藥物代謝中間產(chǎn)物會(huì)觸發(fā)氧化應(yīng)激反應(yīng),造成肝細(xì)胞壞死。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時(shí)采用N-乙酰半胱氨酸解毒。
急性胰腺炎時(shí)胰酶激活可波及鄰近膽管,引發(fā)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶一過(guò)性增高。若合并膽源性因素,可能出現(xiàn)持續(xù)性酶學(xué)異常,伴隨劇烈腹痛、血淀粉酶升高等表現(xiàn)。需禁食胃腸減壓,嚴(yán)重者行ERCP治療。
日常需避免高脂飲食及酒精攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,可食用蒲公英、枸杞等具有保肝作用的藥食同源食材。建議每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免熬夜及濫用藥物。若指標(biāo)持續(xù)升高超過(guò)3個(gè)月或伴隨皮膚黃染、腹水等癥狀,需及時(shí)肝病科就診。
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