急性化膿性甲狀腺炎病因是什么

急性化膿性甲狀腺炎可能由細菌感染、鄰近組織感染擴散、免疫缺陷、甲狀腺囊腫繼發(fā)感染、醫(yī)源性操作等因素引起。
化膿性鏈球菌或金黃色葡萄球菌經血行或淋巴系統(tǒng)侵入甲狀腺,導致局部化膿性炎癥。患者需在醫(yī)生指導下使用抗生素控制感染,嚴重者需手術引流膿液。
咽部、頸部或縱隔感染灶直接蔓延至甲狀腺,常見于化膿性扁桃體炎或牙源性感染。治療需同時處理原發(fā)感染灶,配合敏感抗生素治療。
糖尿病、艾滋病等疾病導致免疫功能低下,增加細菌定植風險。需積極控制基礎疾病,必要時給予免疫調節(jié)治療。
原有甲狀腺囊腫因創(chuàng)傷或血供不足發(fā)生壞死,繼發(fā)細菌感染形成膿腫。需穿刺抽吸膿液并進行細菌培養(yǎng),根據(jù)藥敏結果選擇抗生素。
甲狀腺穿刺活檢或手術后創(chuàng)口感染,或放射性碘治療導致甲狀腺組織壞死。需嚴格無菌操作,術后出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛需及時就醫(yī)。
患者應保持頸部清潔干燥,避免擠壓腫脹部位。急性期進食流質或半流質食物,選擇高蛋白、高維生素的清淡飲食如魚肉粥、蒸蛋羹等。恢復期可進行頸部輕柔伸展運動,但需避免劇烈轉頭動作。每日監(jiān)測體溫變化,若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸困難等表現(xiàn)需立即急診處理。注意規(guī)律作息,戒煙限酒以增強機體抵抗力。
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