什么是下肢脈管炎 從三個癥狀認識下肢脈管炎
關(guān)鍵詞：
癥狀
下肢脈管炎（血栓閉塞性脈管炎）主要表現(xiàn)為肢體缺血性疼痛、間歇性跛行和皮膚營養(yǎng)障礙。典型癥狀包括早期肢端發(fā)涼麻木、進展期靜息痛及晚期潰瘍壞疽。
1、肢端發(fā)涼：
早期患者常自覺足部或腳趾持續(xù)性冰涼，與環(huán)境溫度無關(guān)。這是由于中小動脈炎癥導致血管狹窄，血流灌注不足所致。典型表現(xiàn)為患肢皮溫較對側(cè)降低2℃以上，伴隨蒼白或發(fā)紺，秋冬季節(jié)癥狀加重。可通過紅外線熱成像檢查明確溫差，日常需避免寒冷刺激。
2、間歇性跛行：
行走時出現(xiàn)小腿肌肉痙攣性疼痛，被迫停下休息后緩解，是特征性表現(xiàn)。疼痛多位于腓腸肌區(qū)域，行走距離隨病情進展逐漸縮短。動脈造影可見節(jié)段性血管狹窄，踝肱指數(shù)常低于0.9。建議采用平板運動試驗評估缺血程度，日常行走應(yīng)遵循"疼痛-休息-再行走"的間歇模式。
3、靜息痛與壞疽：
晚期出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，夜間平臥時加重，需下垂患肢緩解。伴隨趾端皮膚干燥脫屑、甲嵴增厚等營養(yǎng)障礙表現(xiàn)，嚴重者出現(xiàn)趾端潰瘍或干性壞疽。此時血管多已完全閉塞，經(jīng)皮氧分壓檢測常低于30mmHg。需警惕繼發(fā)感染風險，出現(xiàn)黑色焦痂或膿性分泌物應(yīng)立即就醫(yī)。
下肢脈管炎患者需嚴格戒煙并控制血壓血糖，每日進行伯格運動（仰臥位抬腿45度后下垂）改善側(cè)支循環(huán)。飲食推薦深海魚、山楂等富含歐米伽3脂肪酸及黃酮類食物，避免高脂飲食。冬季注意肢體保暖但禁用熱水袋，選擇羊毛襪等透氣保暖材質(zhì)。定期監(jiān)測足背動脈搏動及皮膚狀況，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或顏色改變需及時血管外科就診。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！