手得風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形等癥狀。
1、關(guān)節(jié)疼痛：
早期多為游走性關(guān)節(jié)疼痛，常見(jiàn)于手指、腕部等小關(guān)節(jié)，疼痛程度與天氣變化相關(guān)。隨著病情進(jìn)展，疼痛會(huì)從間歇性發(fā)展為持續(xù)性，嚴(yán)重時(shí)可能影響睡眠。疼痛發(fā)作時(shí)可采用熱敷緩解，若持續(xù)加重需就醫(yī)排除其他關(guān)節(jié)炎類型。
2、關(guān)節(jié)腫脹：
受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性腫脹，局部皮膚溫度升高但通常不發(fā)紅。腫脹源于滑膜炎癥導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液，長(zhǎng)期腫脹可能引發(fā)關(guān)節(jié)囊松弛。急性期應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥控制炎癥。
3、晨僵現(xiàn)象：
晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過(guò)30分鐘是典型特征，僵硬程度與炎癥活動(dòng)度相關(guān)。隨著日常活動(dòng)，僵硬感會(huì)逐漸減輕。這種現(xiàn)象與夜間炎癥介質(zhì)堆積有關(guān)，建議起床前先進(jìn)行床上關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。
4、活動(dòng)受限：
由于滑膜增生和軟骨破壞，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸減小，可能出現(xiàn)握拳困難、扣紐扣障礙等功能障礙。中晚期患者可見(jiàn)"天鵝頸"或"紐扣花"樣手指畸形。早期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉可延緩畸形發(fā)生。
5、關(guān)節(jié)變形：
晚期會(huì)出現(xiàn)不可逆的關(guān)節(jié)畸形，如掌指關(guān)節(jié)尺偏、腕關(guān)節(jié)半脫位等。這與軟骨破壞、韌帶松弛及肌腱失衡有關(guān)，嚴(yán)重者需進(jìn)行矯形手術(shù)。定期監(jiān)測(cè)X線片有助于評(píng)估骨侵蝕進(jìn)展。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免冷水刺激。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物，限制高嘌呤飲食。適度進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)、太極拳等低沖擊鍛煉，既可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度又不會(huì)加重?fù)p傷。定期監(jiān)測(cè)類風(fēng)濕因子和C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)劇痛應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與良好心態(tài)對(duì)控制病情進(jìn)展同樣重要。
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