耳朵下面腮幫子后面疼怎么回事,怎么辦

耳朵下面腮幫子后面疼可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、腮腺炎、淋巴結(jié)炎、肌肉勞損、神經(jīng)痛等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式緩解。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是常見病因,多與長期咀嚼硬物、磨牙或精神緊張有關(guān)。癥狀表現(xiàn)為張口受限、關(guān)節(jié)彈響及局部疼痛。治療需減少咀嚼硬物頻率,避免大張口動作,疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,夜間磨牙者建議佩戴咬合墊。
腮腺炎分為流行性腮腺炎和化膿性腮腺炎,前者由病毒感染引起,表現(xiàn)為耳垂周圍腫脹發(fā)熱;后者多伴隨細菌感染,可能出現(xiàn)膿性分泌物。治療需針對病因,病毒性腮腺炎以對癥支持為主,細菌感染需使用抗生素,同時保持口腔清潔,多飲溫水促進唾液分泌。
頜下或耳后淋巴結(jié)發(fā)炎常繼發(fā)于口腔、咽喉部感染,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)伴壓痛。需治療原發(fā)感染灶,輕度者可局部熱敷促進炎癥吸收,伴隨發(fā)熱或化膿時需就醫(yī)進行抗感染治療,避免自行擠壓淋巴結(jié)。
長期單側(cè)咀嚼、伏案工作或睡姿不當(dāng)可能導(dǎo)致胸鎖乳突肌、咬肌等肌肉勞損,產(chǎn)生放射性疼痛。建議通過按摩、熱敷放松肌肉,糾正不良姿勢,每工作1小時做頸部伸展運動,睡眠時選擇合適高度的枕頭。
三叉神經(jīng)或枕大神經(jīng)受壓可能引發(fā)陣發(fā)性刺痛,疼痛常沿神經(jīng)走向放射。需排查頸椎病變或局部占位性病變,輕度神經(jīng)痛可通過維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,避免冷風(fēng)直吹面部。
日常需注意保持口腔衛(wèi)生,進食后及時漱口;避免過度咀嚼口香糖、堅果等硬物;冬季注意頸部保暖,外出佩戴圍巾;工作間隙做頸部米字操放松肌肉。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,或伴隨發(fā)熱、腫脹、張口困難等癥狀,應(yīng)及時到口腔科或耳鼻喉科就診,通過觸診、超聲或CT檢查明確病因。急性期可嘗試用40℃左右熱毛巾外敷疼痛部位,每次15分鐘,每日2-3次促進血液循環(huán)。
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