寶寶頭上摔了個大包怎么判斷沒事
關(guān)鍵詞：
寶寶
寶寶頭部摔傷后出現(xiàn)包塊是否無礙需觀察意識狀態(tài)、嘔吐情況及包塊特征。判斷要點主要有意識是否清醒、有無頻繁嘔吐、包塊大小與質(zhì)地、肢體活動是否協(xié)調(diào)、皮膚有無破損出血。
1、意識狀態(tài)：
受傷后立即觀察寶寶是否哭鬧后很快安撫，或能正常應(yīng)答互動。若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、叫不醒、表情呆滯或異常煩躁，提示可能存在腦震蕩或顱內(nèi)損傷。輕微磕碰后短暫哭泣屬于正常反應(yīng)。
2、嘔吐頻率：
摔倒后單次嘔吐可能與驚嚇有關(guān)，但24小時內(nèi)出現(xiàn)3次以上噴射狀嘔吐需警惕顱內(nèi)壓增高。尤其伴隨拒食、精神萎靡時，可能為硬膜下血腫的征兆，嬰幼兒顱骨彈性較大但血管脆弱更易出現(xiàn)遲發(fā)性出血。
3、包塊特征：
直徑小于5厘米、質(zhì)地柔軟且逐漸消腫的包塊多為頭皮血腫。若包塊快速增大、觸之堅硬如石或伴有波動感，可能提示帽狀腱膜下血腫。觀察72小時內(nèi)是否出現(xiàn)雞蛋大小的進(jìn)行性腫脹。
4、運動協(xié)調(diào)：
檢查四肢活動是否對稱，能否完成抓握、爬行等原有動作。出現(xiàn)單側(cè)肢體無力、行走不穩(wěn)或異常抽搐時，需排除顱骨骨折或腦挫傷。嬰幼兒可通過玩具引誘觀察其追視和抓取能力。
5、皮膚狀況：
表皮擦傷可用生理鹽水清潔，但發(fā)現(xiàn)不規(guī)則裂傷、持續(xù)滲血或骨面暴露時，提示可能存在開放性骨折。注意耳后、枕部等隱蔽部位是否有逐漸擴大的淤青，此類位置出血更易形成巨大血腫。
受傷后24小時內(nèi)保持安靜休息，避免劇烈搖晃或蹦跳。冷敷時用毛巾包裹冰袋，每次不超過15分鐘，間隔1小時重復(fù)。睡眠時每2-3小時喚醒一次檢查反應(yīng)，可喂食米湯等流質(zhì)觀察吞咽功能。日常注意家具邊角加裝防撞條，學(xué)步期建議佩戴透氣護(hù)頭帽。若出現(xiàn)瞳孔不等大、持續(xù)嗜睡或噴射性嘔吐應(yīng)立即送醫(yī)，頭部CT是診斷顱內(nèi)損傷的金標(biāo)準(zhǔn)。
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