新生兒缺氧缺血性腦病的病因有哪些 淺析新生兒缺氧缺血性腦病的4個(gè)原因

新生兒缺氧缺血性腦病主要由產(chǎn)前胎盤(pán)功能異常、分娩過(guò)程中缺氧、新生兒窒息、產(chǎn)后循環(huán)障礙四個(gè)原因引起。
胎盤(pán)功能異常是重要誘因,包括胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等病理情況。這些異常會(huì)導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)長(zhǎng)期處于慢性缺氧狀態(tài),影響腦部氧供。孕婦妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病也會(huì)間接造成胎盤(pán)灌注不足。
分娩過(guò)程中臍帶繞頸、臍帶脫垂等急癥可能造成急性缺氧。產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)或難產(chǎn)時(shí),胎兒頭部持續(xù)受壓會(huì)影響腦部血液循環(huán)。使用產(chǎn)鉗或胎頭吸引器助產(chǎn)時(shí)操作不當(dāng)也可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷。
出生后未能建立有效自主呼吸是直接原因。呼吸道被羊水或胎糞阻塞會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧。早產(chǎn)兒肺發(fā)育不成熟、呼吸中樞功能不全等情況都會(huì)增加窒息風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為皮膚青紫、肌張力低下等臨床癥狀。
產(chǎn)后嚴(yán)重感染可能引發(fā)感染性休克,導(dǎo)致全身循環(huán)衰竭。先天性心臟病患兒易出現(xiàn)心輸出量不足,無(wú)法維持腦部正常灌注。嚴(yán)重脫水或失血也會(huì)造成血容量不足,繼而影響腦組織供氧。
預(yù)防該病需重視孕期保健,定期產(chǎn)檢可及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)異常。分娩時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)胎心變化,出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)處理。新生兒出生后要立即清理呼吸道,必要時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇搶救。維持適宜環(huán)境溫度,避免低體溫加重循環(huán)障礙。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)抵抗力,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。發(fā)現(xiàn)異常神經(jīng)癥狀如嗜睡、抽搐等需立即就醫(yī)。
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