新生兒支氣管肺炎怎么治療
新生兒支氣管肺炎可通過(guò)抗感染治療、氧療支持、呼吸道管理、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥防治等方式治療。新生兒支氣管肺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫功能低下、吸入性因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、抗感染治療：
針對(duì)細(xì)菌性感染可選用青霉素類(lèi)抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，或頭孢類(lèi)抗生素如頭孢曲松鈉。病毒性感染以對(duì)癥支持為主，重癥可考慮使用利巴韋林等抗病毒藥物。用藥需嚴(yán)格遵循新生兒劑量標(biāo)準(zhǔn)，療程通常持續(xù)7-10天。
2、氧療支持：
血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行氧療，可采用鼻導(dǎo)管或頭罩吸氧方式。嚴(yán)重呼吸窘迫需考慮無(wú)創(chuàng)正壓通氣，出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。氧療期間需持續(xù)監(jiān)測(cè)血氧飽和度及血?dú)夥治鲋笜?biāo)。
3、呼吸道管理：
定期進(jìn)行體位引流和背部叩擊促進(jìn)排痰，必要時(shí)使用霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇。痰液黏稠者可加用乙酰半胱氨酸霧化，嚴(yán)重氣道阻塞需進(jìn)行支氣管肺泡灌洗。
4、營(yíng)養(yǎng)支持：
優(yōu)先選擇母乳喂養(yǎng)，吸吮無(wú)力者可采用鼻胃管喂養(yǎng)。每日熱量需達(dá)到100-120kcal/kg，蛋白質(zhì)攝入量3-4g/kg。喂養(yǎng)不耐受時(shí)可改用深度水解蛋白配方奶，必要時(shí)給予靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。
5、并發(fā)癥防治：
密切監(jiān)測(cè)是否并發(fā)膿胸、敗血癥、呼吸衰竭等嚴(yán)重情況。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、呼吸頻率＞60次/分、三凹征明顯等危重表現(xiàn)時(shí)，需及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和血培養(yǎng)等檢測(cè)。
保持病房溫度24-26℃、濕度55%-65%，每日通風(fēng)換氣2-3次。護(hù)理人員接觸患兒前嚴(yán)格手消毒，避免交叉感染。恢復(fù)期可進(jìn)行被動(dòng)肢體運(yùn)動(dòng)促進(jìn)康復(fù)，出院后定期隨訪(fǎng)肺功能。母乳喂養(yǎng)者母親需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，避免食用易致敏食物。居家環(huán)境需保持清潔，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！