血管動(dòng)脈粥樣硬化有什么癥狀
血管動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要表現(xiàn)為胸悶胸痛、間歇性跛行、頭暈頭痛、視物模糊及肢體麻木。動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀發(fā)展通常與受累血管部位相關(guān)，早期可能無(wú)癥狀，隨著斑塊進(jìn)展逐漸出現(xiàn)器官缺血表現(xiàn)。
1、胸悶胸痛：
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致心肌供血不足，表現(xiàn)為心絞痛。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。若斑塊破裂形成血栓，可能引發(fā)急性心肌梗死，疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)且程度劇烈。
2、間歇性跛行：
下肢動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)造成肢體缺血，行走時(shí)出現(xiàn)肌肉酸痛、無(wú)力或痙攣，休息后緩解。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)靜息痛，夜間加重，伴有皮膚溫度降低、毛發(fā)脫落等營(yíng)養(yǎng)障礙表現(xiàn)。長(zhǎng)期缺血可能導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端潰瘍或壞疽。
3、頭暈頭痛：
頸動(dòng)脈或椎基底動(dòng)脈粥樣硬化可引發(fā)腦供血不足。常見(jiàn)表現(xiàn)為突發(fā)眩暈、平衡障礙，可能伴隨耳鳴、惡心嘔吐。部分患者出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全緩解。持續(xù)缺血可能進(jìn)展為腦梗死。
4、視物模糊：
眼動(dòng)脈粥樣硬化會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血，表現(xiàn)為單眼短暫性黑矇或視野缺損。眼底檢查可見(jiàn)動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)，嚴(yán)重者出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血或滲出。長(zhǎng)期缺血可能引起視神經(jīng)萎縮，導(dǎo)致不可逆視力下降。
5、肢體麻木：
外周神經(jīng)缺血可導(dǎo)致感覺(jué)異常，表現(xiàn)為手足刺痛、蟻?zhàn)吒谢蚴痔滓m套樣感覺(jué)減退。若合并糖尿病等代謝性疾病，癥狀可能更為顯著。嚴(yán)重血管閉塞時(shí)可能出現(xiàn)肢體癱瘓等運(yùn)動(dòng)功能障礙。
動(dòng)脈粥樣硬化患者需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。嚴(yán)格戒煙限酒，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。定期監(jiān)測(cè)血脂水平，40歲以上人群每年進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、肢體無(wú)力或言語(yǔ)障礙等預(yù)警癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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